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    臨床助理醫(yī)師實踐技能考試——腸梗阻的病例分析診斷公式和模擬試題

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    潰瘍性結(jié)腸炎

    1.診斷題眼:膿血便+消瘦+腸外表現(xiàn)+結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉”=潰結(jié)

    分型:初發(fā)、慢性復(fù)發(fā)、慢性持續(xù)、急性暴發(fā)型。

    嚴(yán)重程度:輕中重

    病變范圍:全結(jié)腸/直腸/直腸乙狀結(jié)腸

    病情分期:活動期/緩解期。

    擬診:潰瘍性結(jié)腸炎,慢性復(fù)發(fā)型廣泛結(jié)腸類型中間型活動期。

    2.輔助檢查:血液、糞便、結(jié)腸鏡、X線鋇劑灌腸。

    3.鑒別診斷:慢性細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、血吸蟲腸病、克羅恩病、大腸癌、腸易激綜合癥、其他感染性腸炎

    4.治療:一般(休息、飲食、糾正水電平衡、補液抗感染)。藥物(氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑)。手術(shù)。

    【例】男性,65歲。腹痛、嘔吐3天,加重伴發(fā)熱4小時。

    患者3天前飽餐后腹痛,腹脹、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,未排氣、排便。4小時前腹痛加重伴發(fā)熱,自測體溫38.5℃,輕度畏寒。發(fā)病以來進(jìn)少量流質(zhì)飲食,小便量少。既往5年前曾行膽囊切除術(shù)。無高血壓、肝病和心臟病病史。無煙酒嗜好。無遺傳病家族史。

    急性腸梗阻

    男性,65歲。腹痛、嘔吐3天,加重伴發(fā)熱4小時。

    二、診斷依據(jù)(5分)

    1.急性腸梗阻,絞窄性。

    ①腹痛、嘔吐、停止排氣排便3天。(1分)

    ②曾行膽囊切除術(shù)。(0.5分)

    ③腹痛加重伴發(fā)熱。(0.5分)

    ④腹部肌緊張(+),壓痛反跳痛明顯,腸鳴音消失。(1分)

    ⑤血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增加。(1分)

    男性,65歲。腹痛、嘔吐3天,加重伴發(fā)熱4小時。

    2.低鉀血癥

    ①嘔吐。(0.5分)

    ②血鉀濃度低于正常。(0.5分)

    三、鑒別診斷(3分)

    1.急性闌尾炎。(1分)

    2.急性胰腺炎。(1分)

    3.消化道穿孔。(1分)

    四、進(jìn)一步檢查(4分)

    1.立位腹部X線平片檢查。(2分)

    2.腹部B超或CT檢查。(1分)

    3.動脈血氣分析檢查。(1分)

    男性,65歲。腹痛、嘔吐3天,加重伴發(fā)熱4小時。

    五、治療原則(5分)

    1.禁食、胃腸減壓。(1分)

    2.靜脈補液,補鉀,維持水,電解質(zhì)、酸堿失衡。(1分)

    3.急癥手術(shù)。(2分)

    4.靜脈應(yīng)用抗生素。(1分)

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    以上是”臨床助理醫(yī)師實踐技能考試——腸梗阻的病例分析診斷公式和模擬試題“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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