- 免費試聽
- 免費直播
12月31日 14:00-18:00
詳情時間待定
詳情
為了幫助各位2024臨床助理醫(yī)師考生攻克即將到來的實踐技能考試,正保醫(yī)學教育網(wǎng)專門整理了2024臨床助理醫(yī)師實踐技能必考命題考點病例分析公式-心血管系統(tǒng)如下,助力各位考生技能沖刺!
心血管系統(tǒng)
慢性左心衰竭=長期心臟病史+心排量減低+肺循環(huán)瘀血(心源性哮喘、呼吸困難)
慢性右心衰竭=長期心臟病史+心排量減低+體循環(huán)瘀血(頸靜脈怒張、肝大、腹水、雙下肢水腫)
急性左心衰=心臟病史+呼吸困難+端坐呼吸+急性肺水腫(咳粉紅色泡沫痰)
高血壓=頭暈+既往病史+收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
高血壓分級
類別 | 收縮壓(mmHg) | 舒張壓(mmHg) |
正常血壓 | <120 | <80 |
正常高值 | 120~139 | 80~89 |
1級高血壓(輕度) | 140~159 | 90~99 |
2級高血壓(中度) | 160~179 | 100~109 |
3級高血壓(重度) | ≥180 | ≥110 |
單純收縮期高血壓 | ≥140 | <90 |
高血壓危險度
1級 | 2級 | 3級 | |
無其他危險因素 | 低危 | 中危 | 高危 |
1~2個危險因素 | 中危 | 中危 | 很高危 |
≥3個危險因素或靶器官損害 | 高危 | 高危 | 很高危 |
伴臨床疾患或糖尿病 | 很高危 | 很高危 | 很高危 |
心絞痛=誘因(勞累、情緒激動、受寒等)+胸骨后疼痛<30min+休息或硝酸甘油可緩解+心電圖ST段水平下移
心肌梗死=誘因(缺氧、體力活動、飽餐等)+胸骨后疼痛>30min+休息或硝酸甘油不緩解+瀕死感+ST段弓背向上抬高
心梗的定位診斷
心梗部位 | 對應導聯(lián) |
前間壁 | V1~V3 |
前壁 | V3~V5 |
前側(cè)壁 | V5~V6 |
廣泛前壁 | V1~V5 |
高側(cè)壁 | I、aVL |
正后壁 | V7、V8、V9 |
下壁 | Ⅱ、Ⅲ、aVF |
心功能分級
NYHA分級(讓患者去走) | Killip分級(聽) | |
適應癥 | 單純性左心衰 | 急性心梗死患者的心功能 |
Ⅰ級 | 活動不受限制 | 無肺部啰音及S3 |
Ⅱ級 | 活動輕度受限制 | 肺部啰音<50%,可有或無S3 |
Ⅲ級 | 活動明顯受限制 | 急性肺水腫,>50% |
Ⅳ級 | 休息時也出現(xiàn)癥狀 |
聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)
2024臨床助理醫(yī)師實踐技能考試不僅考察學員的理論知識掌握,更重要的是現(xiàn)場應試經(jīng)驗。大家可以選擇《技能特色班》,嚴格按照考官手冊標準講解各站考點,還有實戰(zhàn)??技皯嚰记牲c撥,從考前備考到實際應戰(zhàn)都有專業(yè)指導點撥,讓你信心應考!