為了幫助各位2023臨床助理醫(yī)師考生攻克即將到來的實踐技能考試，正保醫(yī)學教育網(wǎng)專門整理了2023臨床助理醫(yī)師實踐技能<消化系統(tǒng)>萬能公式匯總，吐血整理！還不趕快收藏背起來！
消化系統(tǒng)萬能公式匯總
胃食管反流?。?/span>燒心、反酸＋胸骨燒灼感＋胃鏡示食管下段黏膜破損（紅色條樣糜爛帶）＋ECG正常＋抑酸劑有效
急性胃炎＝急性病程＋不潔飲食/刺激物/藥物＋上腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振＋黑便
慢性胃炎＝慢性病程＋上腹不適＋噯氣、惡心
外痔＝肛門疼痛＋鮮血便＋痔核（肛門口觸痛腫物）
血栓性外痔＝若外痔為暗紫色腫物＋觸痛明顯
肛裂＝便時便后肛門疼痛、便秘＋出血＋肛裂三聯(lián)征（肛裂、前哨痔、乳頭肥大）
肛瘺＝瘺管＋肛竇可見內(nèi)口＋肛門周圍可見外口，間斷流少量膿血黏液
肛周膿腫＝肛周持續(xù)性跳痛＋排便時加重＋紅腫、硬結(jié)或壓痛＋肛周波動感
食管癌＝進食哽咽感（早期）＋胸骨后燒灼樣疼痛（早期）＋進行性吞咽困難（進展期）
胃癌＝上腹不適＋黑便＋龕影＋腹部包塊、消瘦、貧血＋左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
結(jié)腸癌＝腹部隱痛＋左或右側(cè)腹部包塊＋排便習慣改變＋大便性狀改變＋貧血、消瘦
直腸癌＝膿血便＋直腸刺激征＋直腸指檢觸及腫塊、血染指套＋大便變細＋貧血、消瘦
腹股溝斜疝＝兒童或青年＋腹股溝包塊＋進入陰囊＋壓迫內(nèi)環(huán)不突出＋容易嵌頓
腹股溝直疝＝老年男性＋下腹包塊＋不進入陰囊＋壓迫內(nèi)環(huán)突出＋不容易嵌頓
股疝＝中老年婦女＋卵圓窩處包塊＋嵌頓
斜疝、直疝和股疝的鑒別
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腹股溝斜疝 |
腹股溝直疝 |
股疝 |
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發(fā)病年齡 |
兒童與青壯年多見 |
多見老年人 |
中老年婦女 |
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突出部位 |
經(jīng)腹股溝管突出，可進入陰囊 |
由直疝三角突出不進陰囊 |
經(jīng)股管突出 |
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疝塊外形 |
橢圓形或梨形，有蒂 |
半球形，基底較寬 |
半球形 |
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回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán) |
疝塊不再突出 |
疝塊仍可突出 |
仍可突出 |
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嵌頓機會 |
較多 |
較少 |
最易嵌頓 |
肝破裂=右上腹部外傷＋血壓下降＋腹膜刺激征＋移動性濁音陽性
脾損傷=左上腹部外傷＋血壓降低（休克）＋腹腔內(nèi)出血
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