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    2020年臨床助理醫(yī)師技能考試02卷試題:第三站體格檢查-膿腫切開術(shù)

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    吳先生,60歲。發(fā)熱,右大腿內(nèi)側(cè)紅腫、疼痛1周,診斷為右大腿膿腫。擬行膿腫切開引流術(shù)。

    要求:請為患者(醫(yī)學(xué)模擬人或模具)行膿腫切開術(shù)。(本題滿分20.00分)

    1.操作前準(zhǔn)備

    (1)告知患者手術(shù)的目的并取得患者的配合。

    (2)戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)。

    (3)手臂消毒(口述)。

    2.膿腫切開操作過程

    (1)以預(yù)定切口為中心行手術(shù)區(qū)域的常規(guī)消毒2——3遍,范圍正確。

    (2)戴無菌手套。

    (3)手術(shù)區(qū)鋪洞巾。

    (4)用利多卡因注射液行膿腫周圍局部麻醉。

    (5)正確安裝尖頭刀片。

    (6)用注射液穿刺膿腫中央,確定膿腫位置。

    (7)留取膿液做細(xì)菌學(xué)檢查。

    (8)于膿腫中央用尖刀作一適當(dāng)?shù)拇倘耄缓笥玫断蛏戏刺羟幸恍∏锌?,即可排出膿液?/p>

    (9)排出膿液后,用手指伸入膿腔,探查其形狀及大小。

    (10)根據(jù)探查結(jié)果用刀延長切口至膿腫邊緣(以引流通暢為原則)。

    (11)生理鹽水沖洗膿腔。

    (12)膿腔內(nèi)填塞凡士林紗布(松緊度以不出血為宜)。

    (13)由外向消毒切口周圍皮膚,無菌紗布覆蓋傷口,膠布固定。

    (14)操作結(jié)束后告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。

    先生我們已經(jīng)完成了手術(shù),感謝您的配合,注意傷口不要沾水。

    【該題針對“ 膿腫切開術(shù) ”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

    【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)/轉(zhuǎn)載必究】

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