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    2019臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書教材變化-心血管系統(tǒng)

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    2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師官方輔導(dǎo)教材已經(jīng)正式公布了,通過與2018年對(duì)比,2019年臨床助理醫(yī)師心血管系統(tǒng)科目教材變動(dòng)不是很大,具體的變動(dòng)內(nèi)容如下:

    心血管系統(tǒng) 2018年教材   2019年教材
    章節(jié) 頁碼 內(nèi)容 章節(jié) 頁碼 內(nèi)容
    第七章心血管系統(tǒng) 269 一、二尖瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣狹窄
    二、二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
    第七章心血管系統(tǒng) 223 一、二尖瓣狹窄
    二、二尖瓣關(guān)閉不全
    三、主動(dòng)脈瓣狹窄
    四、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

    結(jié)構(gòu)調(diào)整,內(nèi)容不變。
    第七章心血管系統(tǒng) 276 自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎 第七章心血管系統(tǒng) 228 自體瓣膜亞急性感染性心內(nèi)膜炎

    一級(jí)標(biāo)題名稱修改,內(nèi)容不變。
    第七章心血管系統(tǒng) 282 表7-15視乳頭水腫 第七章心血管系統(tǒng) 233 表7-15視盤水腫
    第七章心血管系統(tǒng) 290 心肌梗死患者可并發(fā)各種心律失常,包括各種早搏、竇性心動(dòng)過速或過緩、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)/顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等。 第七章心血管系統(tǒng) 240 心肌梗死患者可并發(fā)各種心律失常,包括各種期前收縮、竇性心動(dòng)過速或過緩、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)/顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等。
    第七章心血管系統(tǒng) 292 3.抗凝治療通常使用低分子量肝素皮下注射,每12小時(shí)1次,共用1周左右。常用藥伊諾肝素每次100AXaIU/kg(=0.1mg/kg),或達(dá)肝素每次120IU/kg,或那屈肝素每次86IU/kg。 第七章心血管系統(tǒng) 241 3.抗凝治療通常使用低分子量肝素皮下注射,每12小時(shí)1次,共用1周左右。常用藥伊諾肝素每次100AXaIU/kg(=0.1mg/kg),或達(dá)肝素每次120AxaIU/kg,或那屈肝素每次86IU/kg。
    第七章心血管系統(tǒng) 299 (三)休克程度的判斷
    1.診斷標(biāo)準(zhǔn)主要標(biāo)準(zhǔn)是:患者出現(xiàn)面色蒼白、皮膚黏膜發(fā)紺、肢冷、外周靜脈塌陷、神志障礙,收縮壓<80mmHg或收縮壓>80mmHg,但脈壓<20mmHg,脈搏細(xì)速(>100次分),尿量<30ml/h。
    2.休克程度休克可分為輕度、中度和重度(表7—25)。
    ……
    (5)DIC的檢測(cè):對(duì)于有出血傾向的患者,需要測(cè)定血小板、凝血因子以及纖溶活性等指標(biāo)。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<80x109/L;凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)3秒以上,纖維蛋白原低于1.5g/L;3P試驗(yàn)陽性,纖維蛋白裂解產(chǎn)物(FDP)陽性可確診為DIC。
    第七章心血管系統(tǒng) 246 刪除“(三)休克程度的判斷”的內(nèi)容。

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