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    2023臨床助理醫(yī)師二試易混淆考點<常見發(fā)疹性疾病>對比記憶

    2023-10-19 10:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    考點2 兒科疾病——常見發(fā)疹性疾病

    【難度】★★★

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    考點點撥:兒童常見發(fā)疹性疾

    兒童常見發(fā)疹性疾病截圖

    【例題·A1型題】

    幼兒急疹的臨床特點是

    A.發(fā)熱1~2天出疹

    B.熱退后全身出疹

    C.出疹時全身體溫升高

    D.皮疹常有融合

    E.疹退后皮膚留有棕色色素沉著

    【答案】B

    【解析】幼兒急疹常突發(fā)高熱,體溫39~40℃,持續(xù)3~5天后體溫驟退,“熱退疹出”。皮疹呈紅色斑疹、斑丘疹,很少融合,主要見于軀干、頸部、上肢。皮疹于1~3天消退,無色素沉著。

    【例題·A2型題】

    女孩,2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽3天,皮疹6小時。查體:精神萎靡,前額及耳后有淺紅色斑丘疹,眼結膜充血,口腔黏膜粗糙,兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是

    A.川崎病

    B.咽結合膜熱

    C.風疹

    D.幼兒急疹

    E.麻疹

    【答案】E

    【解析】麻疹前驅期常有上呼吸道感染、結膜炎表現(xiàn)及特征性Koplik斑(口腔黏膜粗糙);發(fā)熱3~4天出疹,出疹順序為耳后→發(fā)際→額面→頸部→四肢;最常見的并發(fā)癥是肺炎。根據(jù)題干,本例應診斷為麻疹。

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