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    2021年臨床助理醫(yī)師考生沖刺考點(diǎn):貧血臨床表現(xiàn)/診斷/治療原則

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    報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

    大部分臨床助理醫(yī)師考生都已經(jīng)考過(guò)技能了,相信現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

    貧血臨床表現(xiàn)

    紅細(xì)胞的主要功能是攜氧,因此貧血可出現(xiàn)因組織缺氧引起的一系列癥狀及缺氧所致的代償表現(xiàn)。

    1.一般表現(xiàn):疲乏無(wú)力、精神萎靡、皮膚黏膜蒼白。

    2.心血管系統(tǒng):活動(dòng)后心悸、氣短最為常見(jiàn)。查體可以有心臟擴(kuò)大。

    3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:維生素B12缺乏時(shí)可有麻木、感覺(jué)障礙及步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。

    4.消化系統(tǒng)癥狀

    5.泌尿生殖系統(tǒng)癥狀

    貧血診斷

    貧血的診斷步驟可分三步

    1.確立貧血的診斷

    2.明確貧血的類型以及病因發(fā)病機(jī)制分類

    3.病因?qū)W診斷:最為關(guān)鍵

    診斷方法包括

    1.病史

    2.體檢

    3.實(shí)驗(yàn)室檢查

    (1)血常規(guī)檢查

    (2)周圍血涂片檢查:細(xì)胞形態(tài)

    (3)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(絕對(duì)值):判斷骨髓增生程度

    (4)骨髓檢查

    治療原則

    1.根據(jù)發(fā)病的機(jī)制治療 缺鐵性貧血者用鐵劑治療、巨幼細(xì)胞貧血者補(bǔ)充維生素B12或葉酸;免疫機(jī)制發(fā)生的貧血可選用糖皮質(zhì)激素;重型再生障礙性貧血也可進(jìn)行骨髓移植。

    2.輸血治療 一般急性失血性貧血(血容量減少大于20%)、慢性貧血(血紅蛋白低于60g/L)。

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