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    2021年臨床助理醫(yī)師傳染病防治法:甲類傳染病

    2021-05-17 10:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2021年臨床助理醫(yī)師傳染病防治法:甲類傳染病,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復習有所幫助。

      第三章 傳染病防治法

    一、概念

    傳染病是危害人民身體健康、威脅人民生命安全的嚴重疾病。它是由于致病性微生物侵入人體所引起。

    1.傳染病方針和原則 國家對傳染病防治實行預防為主的方針,防治結(jié)合、分類管理、依靠科學、依靠群眾的原則。

    2.傳染病分類 根據(jù)傳染病病種的傳播方式、傳播速度、流行強度以及對人類健康危害程度的不同,參照國際統(tǒng)一分類標準,我國將40種急性和慢性傳染病列為法定管理的傳染病,并分為甲、乙、丙3類。

    甲類傳染?。菏笠?、霍亂。

    乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、新型冠狀病毒肺炎。

    丙類傳染?。毫餍行愿忻埃℉1N1甲流)、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、手足口病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

    手足口病于2008年5月2日被納入丙類傳染病。

    3.甲類傳染病預防控制措施的適用 《傳染病防治法》規(guī)定,對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠狀病毒肺炎,采取傳染病防治法所稱甲類傳染病的預防、控制措施(乙類甲管)。

    【經(jīng)典例題1】

    男性,35歲。已婚。因尿道口有膿性分泌物到醫(yī)院就診,被診斷為淋病。

    (1)根據(jù)《傳染病防治法》對傳染病分類的規(guī)定,該患者所患疾病屬于

    A.按乙類管理的丙類傳染病

    B.丙類傳染病

    C.甲類傳染病

    D.按甲類管理的乙類傳染病

    E.乙類傳染病

    (2)為防止該病傳染給患者妻子,醫(yī)師符合倫理的最佳做法是

    A.請示當?shù)丶膊☆A防控制中心

    B.勸說患者告知其妻子實情

    C.將實情直接告知其妻子

    D.告知患者所在單位

    E.同意不告知患者妻子

    (3)如果患者拒絕將病情告知其妻子,醫(yī)師所面對的屬于

    A.多重趨避沖突

    B.趨避沖突

    C.雙趨沖突

    D.雙重趨避沖突

    E.雙避沖突

    [參考答案]1.E、B、B

    二、傳染病預防

    1.預防接種 國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行預防接種證制度。兒童出生后1個月內(nèi),監(jiān)護人應當?shù)絻和幼〉爻袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。

    2.傳染病的監(jiān)測(傳染病監(jiān)測制度)。

    3.傳染病預警制度。

    4.傳染病菌種、毒種管理 國家建立傳染病菌種、毒種庫。可能導致甲類傳染病傳播的菌種、毒種和檢測樣本,須經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

    對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運輸和使用實行分類管理,建立健全嚴格的管理制度。

    5.疾病預防控制機構(gòu)的職責

    【經(jīng)典例題2】

    在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設(shè)項目開工前,建設(shè)單位應當申請當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)對施工環(huán)境進行

    A.環(huán)保調(diào)查

    B.衛(wèi)生調(diào)查

    C.衛(wèi)生資源調(diào)查

    D.環(huán)境資源調(diào)查

    E.危害因素調(diào)查

    [參考答案]2.B

    6.醫(yī)療機構(gòu)的職責

    (1)防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。

    (2)承擔責任區(qū)域內(nèi)傳染病預防工作。

    7.傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人合法權(quán)益保護

    (1)疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)不得泄露涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。

    (2)患者及攜帶者在治愈或排除傳染病前不得從事易傳播傳染病的工作,任何人必須接受疾控的調(diào)查,檢驗和采集樣本。

    三、疫情報告、通報和公布

    1.疫情的報告

    2.傳染病疫情的通報 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應當及時向國務(wù)院其他有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門通報全國傳染病疫情以及監(jiān)測、預警的相關(guān)信息。

    3.傳染病疫情信息的公布 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門定期公布全國傳染病疫情信息。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。

    四、疫情控制

    1.控制措施

    (1)醫(yī)療機構(gòu)采取的控制措施

    (2)疾病預防控制機構(gòu)采取的控制措施:①對傳染病疫情進行流行病學調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議,對被污染的場所進行衛(wèi)生處理,對密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施,并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案;②傳染病暴發(fā)、流行時,對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施;③指導下級疾病預防控制機構(gòu)實施傳染病預防、控制措施,組織、指導有關(guān)單位對傳染病疫情的處理。

    (3)對發(fā)生甲類傳染病病例場所及特定區(qū)域人員的緊急措施

    2.緊急措施 傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應當立即組織力量,按照預防、控制預案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:

    (1)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動。

    (2)停工、停業(yè)、停課。

    (3)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品。

    (4)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽。

    (5)封閉可能造成傳染病擴散的場所。

    上級人民政府接到下級人民政府關(guān)于采取前款所列緊急措施的報告時,應當即時作出決定。

    緊急措施的解除,由原決定機關(guān)決定并宣布。

    3.疫區(qū)封鎖

    【敲黑板】

    措施=停工、停課+封閉傳染源。

    五、醫(yī)療救治

    1.預防醫(yī)院感染的要求 使用一次性醫(yī)療器械,用完銷毀,其他醫(yī)療器械注意消毒。

    2.開展醫(yī)療救治的要求 提高醫(yī)療救治能力;提供醫(yī)療救治方式;實行傳染病預檢、分診制度;轉(zhuǎn)院。

    六、法律責任

    1.疾病預防控制機構(gòu)的法律責任

    2.醫(yī)療機構(gòu)法律責任

    【經(jīng)典例題3】

    某縣醫(yī)院因收治多例人感染高致病性禽流感患者未按規(guī)定報告受到行政處罰。為此,該醫(yī)院積極整改,加強《傳染病防治法》的宣傳,并落實各項傳染病防治任務(wù),不屬于醫(yī)院應承擔的任務(wù)是

    A.開展流行病學調(diào)查

    B.承擔責任區(qū)域內(nèi)傳染病預防工作

    C.承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的威脅因素檢測

    D.防止傳染病的醫(yī)源性感染

    E.防止傳染病的醫(yī)院感染

    [參考答案]3.A

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