日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導精華

    2021年臨床助理醫(yī)師圍術(shù)期處理考點:術(shù)前準備

    2021-04-28 10:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    熱點推薦

    ——●●●聚焦熱點●●●——
    報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

    2021年臨床助理醫(yī)師圍術(shù)期處理考點:術(shù)前準備,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復習有所幫助。

      第五篇 其 他

    【考情解密】

    【考點直擊】

    【易錯考點摘要】

    【復習策略】

    其他這部分內(nèi)容比較雜,但試題不難,核心考點比較明確。最容易命題、最該重點掌握的得分點包括——乳腺疾病、燒傷、外科感染、中毒、圍手術(shù)期處理。

      第一章 圍術(shù)期處理  第一節(jié) 術(shù)前準備

    一、手術(shù)時限分類

    二、一般準備

    心理+生理準備。

    1.高頻考點小結(jié)

    2.其他細節(jié)

    (1)所有手術(shù)(無論手術(shù)大小、輕重、緩急):均應履行書面知情同意手續(xù),包括手術(shù)志愿書、麻醉志愿書等,由患者本人或書面委托的家屬簽署。

    (2)為手術(shù)后變化做適應性鍛煉:于術(shù)前教會患者正確的咳嗽和咳痰的方法,練習在床上大小便。

    (3)預防感染:術(shù)前提高患者體質(zhì)。術(shù)中嚴格遵循無菌操作技術(shù)原則,手術(shù)時操作輕柔,減少組織損傷等。

    (4)胃腸道準備:胃腸減壓可于必要時行使。有幽門梗阻的患者,需在術(shù)前洗胃。

    (5)輸血和補液:應于術(shù)前糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)和貧血。需施行大、中手術(shù)者,術(shù)前應做血型和交叉配合試驗,備血。

    (6)其他:手術(shù)前夜,可適量給予鎮(zhèn)靜劑,有利于睡眠。在進手術(shù)室之前,要排盡尿液;手術(shù)時間長或施行盆腔手術(shù)者應當留置導尿管,使膀胱處于空虛狀態(tài)。術(shù)前應取下義齒,以免麻醉或手術(shù)過程中脫落或造成誤咽、誤吸。

    三、特殊準備

    1.最可考點

    2.其他細節(jié)

    (1)因病導致低蛋白血癥,營養(yǎng)不良患者,體重下降>20%,術(shù)后感染率會增加3倍。

    (2)腦血管?。?0%的腦血管病都發(fā)生在術(shù)后,可見于低血壓、手術(shù)創(chuàng)傷、心房顫動的心源性栓塞所致。

    (3)心血管病患者術(shù)前需注意:①治療嚴重貧血;②糾正心律失常,尤其老年人;③糾正水、電解質(zhì)失調(diào)。

    (4)肺功能障礙:高?;颊?,術(shù)前肺功能檢查第1秒鐘最大呼氣量(FEV1)<2L時,可能發(fā)生呼吸困難,F(xiàn)EV1%<50%,提示肺重度功能不全,應予適當治療。戒煙1~2周,黏膜纖毛功能可恢復,痰量減少,戒煙6周,可改善肺活量。

    (5)凝血障礙:藥物引起如:服用阿司匹林,非甾體抗炎藥物或降血脂藥(可能導致維生素K缺乏),進行抗凝治療如:心房纖顫、靜脈血栓栓塞、機械心瓣膜時服華法林等。如果臨床確定有凝血障礙,擇期手術(shù)前應做相應的治療處理。急癥手術(shù)時,由于術(shù)前沒有足夠的時間糾正凝血障礙,必須輸血漿制品。

    (6)為預防下肢深靜脈血栓形成:使用低分子量肝素,間斷氣袋加壓下肢和口服華法林(近期曾接受神經(jīng)外科手術(shù)或有胃腸道出血的患者慎用),術(shù)后盡可能早下床活動,盡早多飲溫開水。

    【經(jīng)典例題1】

    成人術(shù)前需要應用降壓藥的血壓(mmHg)指標是超過

    A.130/90

    B.140/90

    C.150/100

    D.160/100

    E.170/110

    【經(jīng)典例題2】

    手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了

    A.減少術(shù)后感染

    B.防止術(shù)后腹脹

    C.防止吻合口瘺

    D.防止術(shù)后傷口裂開

    E.防止麻醉或手術(shù)中嘔吐

    [參考答案]1.D;2.E

    推薦閱讀:

    2021年臨床助理醫(yī)師核心考點口袋書免費領!

    2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能直播班全新上線,為技能沖刺!

    2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能沖刺備考,3小時快速搞定!只要2元

    2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能13大系統(tǒng)疾病診斷公式

    以上是”2021年臨床助理醫(yī)師圍術(shù)期處理考點:術(shù)前準備“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。


    臨床醫(yī)師公眾號

    編輯推薦
      • 免費試聽
      • 免費直播
      湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
      免費資料
      臨床助理醫(yī)師備考資料包
      歷年考點
      應試指導
      仿真試卷
      思維導圖
      立即領取
      回到頂部
      折疊