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12月31日 14:00-18:00
詳情時間待定
詳情
面神經(jīng)炎的病因、臨床表現(xiàn)及診斷治療是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中精神神經(jīng)系統(tǒng)涉及的重點內(nèi)容,今天醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的內(nèi)容,希望可以幫助到大家!
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
面神經(jīng)炎
中耳炎、迷路炎和乳突炎等可并發(fā)耳源性面神經(jīng)麻痹;腮腺炎、腫瘤和化膿性下頜淋巴結(jié)炎所致者有原發(fā)病史和特殊癥狀。顱后窩腫瘤或腦膜炎引起周圍性面癱起病緩慢,有原發(fā)病表現(xiàn)及其他腦神經(jīng)受損。
4.治療:
(1)急性期可口服皮質(zhì)激素,如系帶狀皰疹感染引起Hunt綜合征可口服無環(huán)鳥苷。
(2)維生素B族類。
(3)理療。
(4)預防眼部合并癥。
【進階攻略】
面神經(jīng)炎是偶爾考查的內(nèi)容,其中面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)是重點(如面神經(jīng)炎不伴有偏癱),應熟練掌握,面神經(jīng)炎的治療應熟悉??荚嚩嘁夾型題。
【易錯易混辨析】
患側(cè)表情肌癱瘓,多為單側(cè)性,雙側(cè)多見于格林巴利綜合征。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.面神經(jīng)炎急性期,下列哪一種藥較為重要
A.青霉素
B.加蘭他敏
C.維生素B12
D.強的松
E.地巴唑
二、A2型選擇題
1.24歲,男性,既往健康,午睡時出現(xiàn)口角歪斜,查左額紋淺,Bell征陽性,左鼻唇溝淺,舌伸居中,其他未異常。應首先采用的治療是
A.針灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通
E.維生素
三、A3/4型選擇題
患者男性,40歲。2天前有冷風吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流涎來院就診。體檢:左側(cè)額紋變淺,左側(cè)鼻唇溝淺,露齒時口角右歪,左眼閉合不全。
1.下列關(guān)于該病人描述不正確的是
A.該病人多在起病后1~2周內(nèi)開始恢復
B.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白-細胞分離現(xiàn)象
C.應排除后顱窩病變
D.應采取措施保護暴露的角膜
E.病因尚不完全清楚
2.可能的診斷是
A.重癥肌無力
B.多發(fā)性硬化
C.橋小腦角腫瘤
D.三叉神經(jīng)炎
E.面神經(jīng)炎
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】急性期可口服皮質(zhì)激素,如系帶狀皰疹感染引起Hunt綜合征可口服無環(huán)鳥苷。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】根據(jù)本題的口角歪斜、額紋淺、Bell征陽性等特征性表現(xiàn)考慮為面神經(jīng)炎,其治療應用糖皮質(zhì)激素,可減輕神經(jīng)水腫,減少神經(jīng)受壓,改善局部循環(huán)的作用。
三、A3/4型選擇題
1.B
2.E
【答案解析】面神經(jīng)炎好發(fā)男性。急性起病。病初可伴乳突區(qū)、耳內(nèi)或下頜角疼痛。患側(cè)表情肌癱瘓,多為單側(cè)性。腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白-細胞分離現(xiàn)象多見于格林巴利綜合征。
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