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淤血的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中病理學(xué)會(huì)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),希望可以幫助到各位!
1.概念
器官或局部組織靜脈血液回流受阻,血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)——淤血或靜脈性充血——被動(dòng)過程。
2.淤血的原因
(1)靜脈受壓。
(2)靜脈腔阻塞:血栓或瘤栓形成。
(3)心力衰竭:
左心功能不全——肺淤血;
右心功能不全——體循環(huán)淤血(肝、腎和下肢等器官淤血)。
左心功能不全——肺淤血;
右——體循環(huán)淤血(肝、腎和下肢淤血)。
3.淤血的病理變化
(1)靜脈回流受阻——器官和組織體積增大;
(2)淤血臟器呈暗紅色;
(3)毛細(xì)血管通透性增加,產(chǎn)生漏出液潴留在組織內(nèi)——淤血性水腫,甚至淤血性出血。
4.舉例——重要!
(1)肺淤血——左心衰竭引起。切面流出泡沫狀、紅色血性液體。
1)急性肺淤血。
2)慢性肺淤血:見大量吞噬含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞——心力衰竭細(xì)胞。長期可致肺臟褐色硬化。
(2)肝淤血——右心衰竭引起。
1)急性肝淤血:
小葉中央——肝細(xì)胞萎縮、壞死;
周圍——肝細(xì)胞脂肪變性。
2)慢性肝淤血:
肝小葉中央嚴(yán)重淤血——暗紅色,而肝小葉周邊——肝細(xì)胞脂肪變性——黃色,致使肝臟呈紅黃相間的花紋狀,如同檳榔的切面——檳榔肝。
長期慢性肝淤血——肝臟淤血性硬化。
重要小結(jié)——兩種淤血對比TANG | |||
肺淤血 | 肝淤血 | ||
原因 | 左心衰竭 | 右心衰竭 | |
肉眼 | 切面泡沫狀紅色血性液體 | 急性:肝臟增大,暗紅色; 慢性:檳榔肝、淤血性肝硬化 |
|
鏡下 | 急性 | 肺泡腔內(nèi)充滿水腫液及出血 | 肝細(xì)胞萎縮、脂肪變性 |
慢性 | 心力衰竭細(xì)胞、肺臟褐色硬化 | 中央淤血,周圍脂肪變性 |
5.淤血對機(jī)體的影響
(1)淤血性出血、組織水腫。
(2)臟器萎縮、變性和壞死。
(3)長期慢性淤血——臟器硬化。
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