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    2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試? 【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】習(xí)題練習(xí)

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試 【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】習(xí)題練習(xí)”的內(nèi)容,希望對大家有所幫助:

    1.人們以積極有效的心理活動、平穩(wěn)正常的心理狀態(tài),對當(dāng)前和發(fā)展著的自然與社會環(huán)境保持良好的適應(yīng)。該表述的定義是指

    A.心理健康

    B.心身和諧

    C.健康促進(jìn)

    D.心理適應(yīng)

    E.健康人格

    【正確答案】A

    【答案解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)健康包括身體健康與心理健康兩個方面。心理健康與身體健康具有同等重要的地位。也就是說,人們不僅要注意飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生及生理衛(wèi)生以確保身體健康;也必須注重心理衛(wèi)生以確保心理健康。這樣,才能使人們有效地從事工作、學(xué)習(xí)和健康地生活。心理健康可以定義為:以積極有效的心理活動、平穩(wěn)正常的心理狀態(tài),對當(dāng)前和發(fā)展著的社會環(huán)境保持良好的適應(yīng)能力。

    2.按照心身醫(yī)學(xué)的觀點,下列疾病中屬于心身疾病的是

    A.精神分裂癥

    B.抑郁癥

    C.胃潰瘍

    D.大葉性肺炎

    E.精神發(fā)育遲滯

    【正確答案】C

    【答案解析】心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:1)有明確的器質(zhì)性病變,如胃潰瘍、動脈硬化和糖尿?。?)疾病的發(fā)生有明確的心理社會因素,如情緒障礙、生活事件、A型行為和心理緊張;3)排除神經(jīng)癥、精神病和心因性精神障礙;4)用單純的生物醫(yī)學(xué)治療收效甚微。

    3.臺灣大地震時,李某處于地震中心地帶,雖未受傷,但其發(fā)生心理應(yīng)激的生理反應(yīng)主要涉及的身體系統(tǒng)為

    A.呼吸與循環(huán)系統(tǒng)

    B.運(yùn)動與排泄系統(tǒng)

    C.生殖系統(tǒng)

    D.神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫系統(tǒng)

    E.消化與泌尿系統(tǒng)

    【正確答案】D

    【答案解析】應(yīng)激與神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)關(guān)系的研究取得大量成果。認(rèn)為神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫三個系統(tǒng)之間是一種多重雙向交流的關(guān)系。通過相互調(diào)節(jié),構(gòu)成人體的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫網(wǎng)絡(luò),特別是分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展揭示了許多神經(jīng)內(nèi)分泌的介質(zhì)、激素,免疫系統(tǒng)的細(xì)胞因子以及細(xì)胞表面的受體特征,從而加深了對神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)相互調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識。研究認(rèn)為,應(yīng)激的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫調(diào)節(jié)是一種整體反應(yīng),并以此說明心理社會因素的影響是導(dǎo)致軀體疾病的機(jī)制。

    4.來訪者,男,28歲,因為有女性化傾向而感到非常焦慮,有時心煩想自殺,有時想自己死了父母不用再為自己的事操心,曾經(jīng)幻想把放了鼠藥的燉雞湯喝下去,有時又想殺人。臨床大夫要為其進(jìn)行人格測驗,最好應(yīng)選用

    A.韋氏成人智力測驗(WAIS)

    B.16種人格因素問卷(16PF)

    C.艾森克人格問卷(EPQ)

    D.明尼蘇達(dá)多項人格調(diào)查表(MMPI)

    E.神經(jīng)心理成套測驗(H-R)

    【正確答案】D

    【答案解析】明尼蘇達(dá)多項人格調(diào)查表(MMPI)是編制者先以大量題目施測于效標(biāo)組(臨床已經(jīng)確診的心理異常者)和控制組(臨床確定為無任何異常的正常人),然后比較兩組被試者對每道題目的反應(yīng),選擇兩組反應(yīng)明顯不同的題目構(gòu)成的。MMPI是以精神患者作為效標(biāo)團(tuán)體,可以協(xié)助醫(yī)生對患者的精神狀況作出診斷并確定病情的輕重,對療效判定和病情預(yù)后有一定參考價值。16PF(B)和EPQ(C)一般用于正常人群,WAIS(A)為智力測驗,神經(jīng)心理成套測驗(H-R)(E)為神經(jīng)心理學(xué)測驗。

    5.一位頭部大面積燒傷患者在獲知自己的面容沒法完全恢復(fù)到從前的模樣后,對在場的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行毆打,這種行為屬于

    A.角色行為缺如

    B.角色行為減退

    C.角色行為異常

    D.角色行為強(qiáng)化

    E.角色行為沖突

    【正確答案】C

    【答案解析】角色行為缺如(A)是患者未能進(jìn)入角色。角色行為減退(B)是已進(jìn)入角色的患者,不顧病情而從事力所不及的活動,表現(xiàn)出對病、傷的考慮不充分或不夠重視,而影響到疾病的治療。角色行為強(qiáng)化(D)是患者對自己的能力表示懷疑,安心于已適應(yīng)的患者角色現(xiàn)狀,或自覺病情嚴(yán)重程度超過實際情況,小病大養(yǎng)。角色行為沖突(E)是同一個體常常承擔(dān)著多種社會角色。角色行為異常(C)是患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導(dǎo)致的行為異常。

    6.患者女,68歲,在家中休息突然發(fā)生胸骨后疼痛,疼痛難忍,家屬立馬送其入醫(yī)院,入院后服用阿司匹林,癥狀好轉(zhuǎn),以下疾病中最可能的是

    A.穩(wěn)定型心絞痛

    B.不穩(wěn)定型心絞痛

    C.心肌梗死

    D.擴(kuò)張型心肌病

    E.病毒型心肌病

    【正確答案】B

    【答案解析】不穩(wěn)定型心絞痛,是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)。主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加,新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長。由于其具有獨特的病理生理機(jī)制及臨床預(yù)后,如果不能恰當(dāng)及時的治療,患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。

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