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    臨床助理醫(yī)師考試《傳染病》科目練習題——病毒性肝炎

    2020-05-19 16:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    傳染病

    男,20歲,一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,當時無癥狀及體征,肝功正常。次年5月,因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院?;灒篈LT500U/L,血清總膽紅素85μmol/L,HAVAbIgM(+)。該患者診斷為

    A.乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過甲型肝炎

    B.乙型肝炎,慢性活動型,既往感染過甲型肝炎

    C.急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者

    D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎

    E.急性黃疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染

    『正確答案』C

    『答案解析』患者表面抗原陽性,但無體征及肝功異常,表明患者為乙型肝炎病毒攜帶者;患者突發(fā)消化道癥狀,尿黃,并且ALT和總膽都升高,HAVAbIgM(+),考慮診斷為急性甲型黃疸型肝炎。

    患者,男,42歲。發(fā)現(xiàn),HBsAg(+)8年,ALT時有增高,3周來食欲下降,明顯乏力,尿黃,齒齦出血。近2周尿少,查體,神清,撲翼樣震顫(+),查血:ALT170U/L,血清總膽紅素431μmol/L,PT38秒(對照13秒)。診斷是

    A.病毒性肝炎乙型慢性重癥

    B.病毒性肝炎乙型慢性重型

    C.病毒性肝炎乙型慢性重度

    D.乙肝后肝硬化

    E.病毒性肝炎乙型慢性中度

    『正確答案』B

    『答案解析』患者HBsAg(+)8年,現(xiàn)出現(xiàn)消化道癥狀,尿黃,ALT和總膽升高,撲翼樣震顫(+),PT延長,綜合考慮病毒性肝炎乙型慢性重型。

    10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm、脾未觸及,化驗:ALT500U/L,膽紅素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(-),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-lgM(+)。應診斷為

    A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者

    B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎

    C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者

    E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎

    『正確答案』B

    『答案解析』根據(jù)抗HAV-IgM(-),抗HAV-IgG(+),證明既往感染過甲型肝炎,根據(jù)HBsAg(+),抗HBc-lgM(+),證明患者目前為急性乙型肝炎。

    護士在給一位乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時,不慎被病人用過的針頭刺傷手指。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取的措施是

    A.注射抗生素

    B.注射丙種球蛋白

    C.注射乙型肝炎疫苗

    D.注射HBIG

    E.注射α-干擾素

    『正確答案』D

    『答案解析』對各種原因已暴露于HBV的易感者,可用高效價乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。

    注:以上練習題摘自基礎(chǔ)班章節(jié)知識課堂練習,更多的考點及內(nèi)容可以購買課程后系統(tǒng)學習>>如有疑問,可在答疑版提問!

    臨床助理醫(yī)師高效

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