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    2020年臨床助理醫(yī)師【傳染病、性傳播疾病】 錯(cuò)題答疑匯總

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    1.兒童感染戊肝病毒后,一般是哪種感染  

    A.顯性感染  

    B.潛伏性感染  

    C.隱性感染  

    D.病毒攜帶者  

    E.病毒清除  

    【正確答案】C  

    【答案解析】人群對(duì)戊型肝炎病毒普遍易感,患病后可獲得一定免疫力,但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),長(zhǎng)期表現(xiàn)為隱性感染。  

    2.下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是  

    A.表面抗原(HBsAg)  

    B.表面抗體(抗-HBs)  

    C.e抗原(HBeAg)  

    D.e抗體(抗-HBe)  

    E.核心抗體(抗-HBc)  

    【正確答案】C  

    【答案解析】e抗原和e抗體:HBeAg稍后(或同時(shí))于HBsAg在血中出現(xiàn),與Dane顆粒及DNAP密切相關(guān),為HBV活動(dòng)性復(fù)制和傳染性強(qiáng)的標(biāo)志。  

    3.按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是  

    A.脊髓灰質(zhì)炎  

    B.肺炭疽  

    C.病毒性肝炎  

    D.艾滋病  

    E.登革熱  

    【正確答案】B  

    【答案解析】按照國(guó)家傳染病管理?xiàng)l例,乙類傳染病按甲類傳染病管理的有4種:1.傳染性非典型肺炎,2.人感染高致病性禽流感,3.肺炭疽,4.脊髓灰質(zhì)炎。  

    4.女,48歲。乏力、腹脹伴尿黃3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反復(fù)異常。查體:重病容,鞏膜與皮膚重度黃染,見肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200U/L,TBil370μmol/L,HBsAg(+)。該患者最可能的診斷是  

    A.慢性重型肝炎  

    B.慢性肝炎急性發(fā)作  

    C.急性重型肝炎  

    D.慢性肝炎  

    E.亞急性重型肝炎  

    【正確答案】A  

    【答案解析】慢性重型肝炎:又稱慢加急性肝衰竭。在慢性肝病基礎(chǔ)上,短期內(nèi)發(fā)生急性或亞急性肝功能失代償?shù)呐R床癥候群,表現(xiàn)為:①極度乏力,有明顯消化道癥狀;②黃疸迅速加深,血清TBil大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1/μmol/L;③出血傾向明顯,PTA低于40%(或INR≥1.5),并排除其他原因者;④腹水;⑤伴或不伴肝性腦病。  

    5.臨床上對(duì)腎綜合征出血熱多尿期,低血鉀的監(jiān)測(cè)有很多方法,下列一組中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤  

    A.心電  

    B.胸透  

    C.血鉀  

    D.入量  

    E.尿量  

    【正確答案】B  

    【答案解析】低鉀血癥主要引起心臟、腎以及代謝的異常,通過胸透沒有診斷的意義。其它選項(xiàng)都能直接或間接的反映血鉀的濃度或代謝情況。但胸透和血鉀是沒有任何的關(guān)系。  

    6.菌痢流行間歇期間的重要傳染源是  

    A.急性期病  

    B.輕癥病人  

    C.重癥病人  

    D.急性恢復(fù)期病人  

    E.慢性病人和帶菌者  

    【正確答案】E  

    【答案解析】傳染源患者和帶菌者為傳染源,其中輕型患者、慢性患者及帶菌者不易被發(fā)現(xiàn),作為傳染源的意義更大。  

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