卵巢腫瘤治療方法
(1)手術(shù)治療:
單側(cè)卵巢Ⅰ期,可行保留生育功能的手術(shù),即保留子宮及對(duì)側(cè)附件。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)適用于晚期卵巢癌,術(shù)式與全面分期手術(shù)相同,手術(shù)目的是盡量切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶,殘余病灶越小越好,殘余腫瘤直徑小于lcm為滿意或理想的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。
惡性卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,對(duì)渴望保留生育功能的年輕患者,只要子宮及對(duì)側(cè)附件未受累,無論期別早晚,均應(yīng)行保留生育功能的手術(shù),即僅切除患側(cè)附件,同時(shí)行全面分期手術(shù)。
惡性卵巢性索間質(zhì)腫瘤Ⅰ期、有生育要求的年輕患者,可考慮行患側(cè)附件切除術(shù);無生育要求者應(yīng)行全子宮及雙附件切除術(shù)。晚期行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。
(2)化學(xué)治療:
除ⅠA期、高分化的低危類型上皮性癌以外,其他均應(yīng)化療:TC方案(紫杉醇+卡鉑)、TP方案(紫杉醇+順鉑)、PC方案(順鉑+環(huán)磷酰胺)。
惡性卵巢生殖細(xì)胞及性索間質(zhì)腫瘤常用化療方案:BEP方案(博來霉素+依托泊苷+順鉑)、BVP方案(博來霉素+長春新堿+順鉑)、VAC方案(長春新堿+放線菌素D+環(huán)磷酰胺)。
(3)放射治療:
無性細(xì)胞瘤對(duì)放療最敏感,顆粒細(xì)胞瘤中度敏感。但由于無性細(xì)胞瘤患者多年輕有生育要求,放療已較少應(yīng)用,僅作為手術(shù)和化療的輔助治療。放療對(duì)于卵巢上皮癌的治療價(jià)值尚有爭議。
(4)生物治療:
尚處在實(shí)驗(yàn)室或臨床試驗(yàn)階段。包括免疫治療、靶向治療和基因治療。
并發(fā)癥:蒂扭轉(zhuǎn);破裂;感染;惡變。
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