距離2023臨床助理醫(yī)師綜合筆試只剩16天，各位考生一定要注重基礎(chǔ)知識的掌握，結(jié)合模擬練習(xí)題龔鞏固查漏補(bǔ)缺。本篇要跟大家一起挑戰(zhàn)的是2023臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)熱痙攣鑒別，快來看看你能不能做對！

【命題練習(xí)】男，19歲。在烈日下籃球1小時，大汗后出現(xiàn)頭痛、頭暈、胸悶、心悸，惡心，并有腹肌疼痛。T 38.3℃，P 108次/分，BP 90/60mmHg。神志清楚，面色潮紅，雙肺未聞及干濕性啰音，心律齊，最可能的診斷是？

A.熱痙攣

B.熱衰減

C.低血糖

D.熱射病

E.脫水

【答案】 A

【解析】 熱痙攣常發(fā)生在高溫環(huán)境中強(qiáng)體力勞動后，由于出汗過多，口渴，大量飲水而鹽分補(bǔ)充不足以致血中氯化鈉濃度顯著下降，而引起四肢陣發(fā)性的強(qiáng)直性痙攣，最多見于下肢雙側(cè)腓腸肌，常伴有肌肉疼痛、腹絞痛及呃逆。

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2023臨床助理醫(yī)師考試備考需要堅持到底，今天帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)了熱痙攣鑒別。備考時間緊張，不清楚復(fù)習(xí)方向和技巧的考生看過來！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推薦大家《筆試集訓(xùn)營》，系統(tǒng)梳理考點(diǎn)框架，專業(yè)點(diǎn)撥復(fù)習(xí)技巧，更有社群每日督學(xué)答疑。讓你的每一步努力都不浪費(fèi)！