2023臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺要講求效率。每天早上列出具體的任務(wù)清單，確保你有目標(biāo)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是2023臨床助理醫(yī)師綜合筆試考前搶分考點(diǎn)：支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)。速來(lái)完成今日份學(xué)習(xí)任務(wù)！

支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)：

（1）反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。

（2）發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。

（3）上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

（4）除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。

（5）臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯喘息或體征）至少應(yīng)有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)：①支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性；②支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性；③平均每日PEF晝夜變異率＞10或PEF周變異率＞20%。

符合(1)～(4)條或(4)、(5)條者，可以診斷為支氣管哮喘。

FEV₁在COPD及哮喘的肺功能檢查中最為重要

	目的	吸入試劑	陽(yáng)性指標(biāo)
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)	可逆性 鑒別COPD	沙丁胺醇	FEV1較用藥前增加≥12％，且其絕對(duì)值增≥200ml
支氣管激發(fā)試驗(yàn)	氣道反應(yīng)性 診斷不典型哮喘	醋甲膽堿	FEV1下降≥20％

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