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    胎盤早剝 | 2023臨床助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)小結(jié)&練習(xí)題

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    知識點(diǎn):胎盤早剝

    胎盤早剝與前置胎盤對比

    胎盤早剝

    前置胎盤

    病因

    孕婦血管病變(妊高征)

    腹部受撞擊

    宮腔內(nèi)壓力驟減(雙胎第一胎娩出過快、破膜時(shí)羊水流出過快)

    子宮靜脈壓突然升高(提重物)

    胎盤過大(雙胎、副胎盤)

    子宮內(nèi)膜病變

    受精卵發(fā)育遲緩

    癥狀

    體征

    突發(fā)腹部劇痛

    陰道流血量與失血表現(xiàn)不成正比

    休克

    子宮板樣硬,胎位胎心不清

    宮底升高

    無痛性陰道流血

    患者一般情況與失血量有關(guān)

    子宮張力正常

    胎頭高浮

    題眼:“初孕婦,頭痛6天,血壓高”“突然出現(xiàn)劇烈腹痛”“子宮板狀硬”

    題目:24歲初孕婦。妊娠33周,頭痛6天,經(jīng)檢查BP 160/110mmHg,治療3天無顯效。今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是

    A.胎盤早剝

    B.前置胎盤

    C.先兆早產(chǎn)

    D.痙攣性子宮收縮

    E.先兆子宮破裂

    答案:A

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