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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2022臨床助理醫(yī)師二試/延考必看知識點(diǎn)速記:尿路結(jié)石影像學(xué)檢查如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)!
尿路結(jié)石影像學(xué)檢查:
X線
泌尿系統(tǒng)平片(KUB)
能發(fā)現(xiàn)90%以上的結(jié)石;
側(cè)位片顯示上尿路結(jié)石位于脊柱前緣之后,與脊柱相重疊;
X光不能顯示的原因:結(jié)石過小、含鈣少、尿酸結(jié)石及基質(zhì)結(jié)石
靜脈尿路造影(IVU)
可顯示結(jié)石具體部位,及對腎臟結(jié)構(gòu)、功能的影響程度
逆行腎盂造影
上述檢查仍不能確診,或需觀察結(jié)石以下尿路有無異常時(shí)采用
超聲檢查
適用于:腹部平片不能發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石、透X線結(jié)石、對造影劑過敏、孕婦、無尿或腎功能不全者,不能做靜脈尿路造影時(shí);結(jié)石呈強(qiáng)回聲伴聲影;還可觀察腎積水程度,和腎實(shí)質(zhì)有無萎縮
CT及CTU
平掃CT:能發(fā)現(xiàn)以上檢查不能發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石。有助于了解有無尿路畸形,以及鑒別不透光的結(jié)石、腫瘤、血凝塊等;
增強(qiáng)CT:能顯示腎積水的程度和腎實(shí)質(zhì)的厚度,反映腎功能的改變情況
放射性核素腎顯像
用于評價(jià)治療前患腎功能受損程度和治療后腎功能的恢復(fù)狀況,確定雙側(cè)尿路梗阻患者分腎功能
磁共振水成像(MRU)
不需要造影劑即可獲得與IVU相似的影像,不受腎功能改變的影響。能了解結(jié)石梗阻后腎、輸尿管積水的情況,
內(nèi)鏡
腎鏡、輸尿管鏡和膀胱鏡
在平片未顯示,靜脈尿路造影有充盈缺損而不能確診時(shí),借助于內(nèi)鏡可以確診和治療
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