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    2022臨床助理醫(yī)師二試/延期考點(diǎn)搶先記:甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥治療

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    甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥治療:


    治療原則

    甲狀旁腺腺瘤

    直接切除腺瘤

    甲狀旁腺增生

    ①雙側(cè)頸部探查明確有無增生;②手術(shù):切除3?個(gè)腺體,保留?個(gè)腺體;或切除4個(gè)甲狀旁腺同時(shí)自體移植

    甲狀旁腺癌

    擴(kuò)大的整塊腫瘤切除術(shù),一般不做淋巴清掃

    手術(shù)并發(fā)癥

    損傷喉返神經(jīng)。一側(cè)喉返神經(jīng)損傷:聲音嘶?。?/p>

    雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷:失音、嚴(yán)重的呼吸困難,甚至窒息;治療同甲亢的手術(shù)并發(fā)癥

    低鈣血癥:面部、口周或肢端發(fā)麻,甚至手足抽搐;多見于術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi),需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液,一般在術(shù)后3~4天后恢復(fù)

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