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    2022臨床助理醫(yī)師考試歷年高頻考點《胎兒窘迫》總結

    2022-08-02 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2022臨床助理醫(yī)師考試歷年高頻考點《胎兒窘迫》總結來了!希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!

    胎兒窘迫歷年考點總結

    急性

    慢性

    病因

    多見于分娩期;

    子宮胎盤血循環(huán)或臍帶血循環(huán)突然中斷

    多見于妊娠晚期,逐漸加重;

    母、兒、胎盤

    胎兒電子監(jiān)測

    ①先快→后慢

    ②可見:頻繁變異減速和晚期減速

    ③胎心率<100次/分、基線變異≤5次/分可隨時胎死宮內

    NST無反應型(Ⅲ類)

    OCT陽性(Ⅲ類)

    ③胎心率異常(<110次/分或>160次/分)

    胎動

    頻繁→減少→消失

    <10次/2h

    羊水

    胎糞污染

    胎兒生物物理評分低

    (≤6分)

    酸中毒

    pH7.20

    PO210mmHg

    PCO260mmHg

    彩色多普勒測臍動脈血流:S/D3

    處理

    采取果斷措施,改善缺氧狀態(tài)

    ——立即終止妊娠、怎么快、怎么來!

    ①宮口開全,雙頂徑坐骨棘平面以下:陰道助產;

    ②宮口未開全:剖宮產

    針對病因,視孕周、胎兒成熟度及胎兒窘迫程度——綜合考慮,決定處理

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