關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，女性生殖系統(tǒng)中“盆腔炎治療”考點相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢？為提高大家備考效率，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“盆腔炎治療”內(nèi)容如下：

點擊查看【試題精選】臨床助理女性生殖系統(tǒng)“盆腔炎治療”練習(xí)

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

盆腔炎

1.概念：女性內(nèi)生殖器及其周圍組織的感染性疾病。發(fā)生于有月經(jīng)、性活躍期婦女。

2.發(fā)病誘因

（1）多發(fā)生在性活躍期婦女，尤其是初次性交年齡小。

（2）下生殖道感染。

（3）宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染。

（4）性衛(wèi)生不良。

（5）鄰近器官炎癥直接蔓延。

（6）盆腔炎癥再次急性發(fā)作。

3.感染途徑：

沿生殖道上行蔓延→淋病雙球菌、沙眼衣原體、葡萄球菌（非妊娠期、非產(chǎn)褥期盆腔炎的主要感染途徑）；

經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延→一般細菌（產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染、放置IUD后感染的主要途徑）；

經(jīng)血循環(huán)傳播→結(jié)核菌感染；

直接蔓延→闌尾炎引起右側(cè)輸卵管炎。

4.分類

急性盆腔炎→慢性盆腔炎。

5.臨床表現(xiàn)

可因炎癥輕重、范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。輕者無癥狀或癥狀輕微。

常見癥狀為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。

癥狀：

（1）盆腔痛

→輕者：無明顯異常發(fā)現(xiàn)，或婦科檢查僅發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)或?qū)m體壓痛或附件區(qū)壓痛。

→重者：呈急腹癥狀，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張：甚至出現(xiàn)腹脹，腸鳴音減弱或消失。

（2）全身癥狀：

→急性：體溫升高，心率加快，急性病容；

→慢性：低熱，易感疲倦，神經(jīng)衰弱。

（3）陰道分泌物增多

體征：

子宮內(nèi)膜炎→子宮大、壓痛、宮頸舉痛；

輸卵管炎→觸到條索狀物，有壓痛；

輸卵管積水、輸卵管卵巢積水→囊性腫物、活動受限；

盆腔結(jié)締組織炎→子宮后傾固定；兩側(cè)有片狀增厚、壓痛；

陰道窺器可見→宮頸充血、水腫，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)若見膿性分泌物從宮頸口流出，說明宮頸管黏膜或?qū)m腔有急性炎癥；后穹窿觸痛明顯，需注意是否飽滿（提示有膿腫形成）。

6.診斷：根據(jù)病史、癥狀和體征可作出初步臨床診斷。

7.治療——綜合治療！

抗生素治療：門診治療（口服或肌內(nèi)注射）；

住院治療（靜脈滴注）；

手術(shù)治療：藥物治療無效、膿腫持續(xù)存在、膿腫破裂；

后遺癥治療：物理療法；

中醫(yī)中藥；

抗生素治療（再發(fā)者）；

糜蛋白或透明質(zhì)酸酶防治粘連；

手術(shù)。

【進階攻略】

盆腔炎的治療相對比較簡單，考核點不多。該知識點重點主要集中在診斷上，對于臨床表現(xiàn)和輔助檢查的考核最多，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)提問方式多簡單，所有題型均可能涉及。

【易錯易混辨析】

主要與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等鑒別——都有急性腹痛。

編輯推薦：

2019臨床助理醫(yī)師備考攻略！請查收各科目核心考點匯總！

國家衛(wèi)健委：保證醫(yī)師隊伍高質(zhì)量發(fā)展 低學(xué)歷無證醫(yī)生何去何從？

臨床助理醫(yī)師“血液系統(tǒng)”涉及的14個考試重點精講

干貨！臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師“心血管系統(tǒng)”20個考點小結(jié)！

以上為“盆腔炎治療——臨床助理醫(yī)師考點”全部內(nèi)容。更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師欄目！

2019年臨床助理醫(yī)師雙師取證班，專業(yè)師資+教輔雙師教學(xué)，9大班次從筆試打基礎(chǔ)-技能班次-筆試沖刺-刷題直播，層層為**設(shè)計，免費贈送各類輔導(dǎo)資料，考試不過，下一年免費重學(xué)，查看班次詳情>>

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗