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    臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)“產(chǎn)褥期母體變化”考點(diǎn)

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    點(diǎn)擊查看【試題精選】臨床助理女性生殖系統(tǒng)“產(chǎn)褥期母體變化”練習(xí)

    【考頻指數(shù)】★

    【考點(diǎn)精講】

    產(chǎn)褥期母體變化

    1.生殖系統(tǒng)變化

    (1)宮體肌纖維——產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,在恥骨聯(lián)合上方可捫及;——產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi);——產(chǎn)后6周,子宮恢復(fù)到正常非孕期大小。

    (2)子宮內(nèi)膜的再生——產(chǎn)后第3周,除胎盤附著處,子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù);——產(chǎn)后6周時,胎盤附著處全部修復(fù)。

    (3)子宮下段及宮頸變化——產(chǎn)后2——3日,子宮口仍可通過2指;——產(chǎn)后1周,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)子宮頸內(nèi)口關(guān)閉;——產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。

    (4)陰道及外陰——分娩后外陰輕度水腫,于產(chǎn)后2——3日內(nèi)消退。

    (5)盆底組織——產(chǎn)褥期做產(chǎn)后健身操利于盆底組織恢復(fù)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)損傷過重、過早體力勞動、多產(chǎn)、密產(chǎn)則難以恢復(fù)正常。是導(dǎo)致陰道壁脫垂及子宮脫垂的主要原因。

    2.乳房的變化:

    ※產(chǎn)后呈低雌激素、高PRL水平,乳汁開始分泌;

    垂體PRL是泌乳的基礎(chǔ),吸吮是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵。不斷排空乳房,也是維持乳汁分泌的一個重要條件。

    3.其他系統(tǒng)的變化:不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6——10周左右月經(jīng)復(fù)潮,產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)哺乳婦女平均在產(chǎn)后4——6個月恢復(fù)排卵。哺乳婦女在哺乳期一般月經(jīng)不復(fù)潮,但也可以排卵。

    【進(jìn)階攻略】

    最大的考核點(diǎn)是宮體肌纖維變化,沒有難點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)容易以A1型題和B型題形式考核。

    【易錯易混辨析】

    哺乳婦女在哺乳期一般月經(jīng)不復(fù)潮,但也可以排卵。這部分容易有錯誤的理解,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)沒有月經(jīng)不一定沒有排卵。

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