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    2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師一年兩試考試模擬試卷第二單元A1題型(1-10題)

    2020-10-23 17:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    一、A1題型

    1.妊娠期高血壓疾病的基本病變?yōu)?/p>

    A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)平衡失調(diào)

    B.慢性彌散性血管內(nèi)凝血

    C.水鈉嚴重潴留

    D.血液高度濃縮

    E.全身小血管痙攣

    【正確答案】E

    【答案解析】妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的病癥,多發(fā)生在妊娠20周以后。臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷,甚至母嬰死亡。妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身的小動脈處于痙攣狀態(tài),導致全身的有效血液循環(huán)量減少,血液濃縮,血流速度減慢,直接影響到各個臟器的血液灌注量,繼而也致使子宮胎盤血流量減少。

    本題知識點:病理妊娠-妊娠期高血壓疾病,

    2.口服米非司酮藥物流產(chǎn)的主要機制是

    A.抗雄激素作用

    B.抗孕激素作用

    C.抗雌激素作用

    D.抑制受精卵分裂

    E.抑制子宮收縮

    【正確答案】B

    【答案解析】目前藥物流產(chǎn)臨床應用的藥物為米非司酮配伍米索前列醇。米非司酮是一種類固醇抗孕激素制劑,具有抗孕激素和抗糖皮質(zhì)激素作用;米索前列醇具有子宮興奮和宮頸軟化作用。

    本題知識點:計劃生育-甾體激素藥物避孕,

    3.關于子宮峽部解剖學特點,正確的是

    A.為子宮較寬的位置

    B.妊娠期變軟不明顯

    C.下端為解剖學內(nèi)口

    D.臨產(chǎn)后子宮下段平臍

    E.非孕時長度為1cm

    【正確答案】E

    【答案解析】子宮峽部:①位于宮體與宮頸之間最狹窄部位,非孕時長約1cm,妊娠10周明顯變軟;②妊娠12周后,子宮峽部擴展成宮腔一部分;③臨產(chǎn)后子宮峽部伸展至7——10cm,成為軟產(chǎn)道一部分,此時稱為子宮下段。

    本題知識點:女性生殖系統(tǒng)解剖,

    4.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈

    A.黃綠色黏稠液

    B.血性

    C.稠厚豆渣樣

    D.稀薄黃綠色泡沫狀

    E.白色均勻稀薄

    【正確答案】D

    【答案解析】滴蟲陰道炎白帶增多,呈黃綠色稀薄泡沫狀有臭味的分泌物。

    本題知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥-滴蟲陰道炎,

    5.嵌頓性肩先露通常不易引起

    A.胎死宮內(nèi)

    B.宮腔內(nèi)感染

    C.產(chǎn)后出血

    D.胎盤早剝

    E.病理縮復環(huán)

    【正確答案】D

    【答案解析】肩難產(chǎn)發(fā)生時,對母兒易產(chǎn)生嚴重影響。對母體影響:產(chǎn)后出血是母體最主要的危險,通常是由于子宮收縮乏力、宮頸和陰道撕裂傷所致,嚴重時造成會陰Ⅲ度及Ⅳ度裂傷、生殖道瘺、產(chǎn)褥感染等嚴重并發(fā)癥。對胎兒及新生兒的影響:可造成胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)、新生兒窒息、臂叢神經(jīng)損傷、肱骨骨折、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肺炎、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至死亡。肩難產(chǎn)不易引起胎盤早剝,故選D。

    本題知識點:異常分娩-胎位異常,

    6.對病原菌尚未明確的化膿性腦膜炎患兒,首選的抗生素是

    A.羅紅霉素

    B.青霉素

    C.抗病毒治療

    D.萬古霉素

    E.頭孢曲松

    【正確答案】E

    【答案解析】首選頭孢曲松,三代頭孢=球菌+桿菌。

    本題知識點:神經(jīng)系統(tǒng)疾病-化膿性腦膜炎,

    7.萌出第一顆恒牙的時間一般為

    A.5歲左右

    B.6歲左右

    C.7歲左右

    D.8歲左右

    E.9歲左右

    【正確答案】B

    【答案解析】萌出第一顆恒牙的時間一般為6歲左右。

    本題知識點:生長發(fā)育,

    8.乳牙出齊一共有多少顆

    A.20顆

    B.16顆

    C.30顆

    D.28顆

    E.18顆

    【正確答案】A

    【答案解析】乳牙總數(shù)20個,恒牙32個(或28個,第三磨牙也有終身不出者)。

    本題知識點:生長發(fā)育,

    9.右向左分流型的先心病是

    A.動脈導管未閉

    B.肺動脈狹窄

    C.主動脈縮窄

    D.室間隔缺損

    E.法洛四聯(lián)征

    【正確答案】E

    【答案解析】先天性心臟病臨床上根據(jù)左、右兩側及大血管之間有無分流分為三大類:左向右分流型,如室間隔缺損、動脈導管未閉和房間隔缺損等;右向左分流型,如法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位等;無分流型,如肺動脈狹窄和主動脈縮窄等。

    本題知識點:心血管系統(tǒng)疾病-先天性心臟病概述,

    10.苯丙酮尿癥早治療的主要目的是

    A.減少皮膚濕疹

    B.防止智力發(fā)育落后

    C.使頭發(fā)及皮膚顏色轉為正常

    D.控制驚厥

    E.減少尿臭味

    【正確答案】B

    【答案解析】苯丙酮尿癥早治療的主要目的是防止智力發(fā)育落后。

    本題知識點:遺傳性疾病-苯丙酮尿癥,

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