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    【A1題型】2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考前模擬試卷練習(xí)(21-30題)

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    一、A1題型

    21.氣胸行閉式引流,其穿刺點一般位于

    A.鎖骨中線第2肋間

    B.鎖骨中線第4肋間

    C.鎖骨中線第5肋間

    D.肩胛下角線第7肋間

    E.肩胛下角線第2肋間

    【正確答案】A

    【答案解析】氣胸行閉式引流一般在前胸壁的鎖骨中線第2肋間隙;血胸則在腋中線與腋后線間第6或第7肋間。

    本題知識點:氣胸,

    22.下列檢查結(jié)果對提示診斷結(jié)核性胸膜炎意義最大的胸液是

    A.氯化物含量增加

    B.LDH含量增加

    C.ADA含量增加

    D.粘蛋白試驗陽性

    E.葡萄糖含量降低

    【正確答案】C

    【答案解析】ADA含量增加對結(jié)核性胸膜炎意義最大。

    本題知識點:胸腔積液,

    23.能使支氣管擴(kuò)張的生物活性物質(zhì)是

    A.前列腺素F2

    B.前列腺素E2

    C.組胺

    D.緩激肽

    E.慢反應(yīng)物質(zhì)

    【正確答案】B

    【答案解析】前列腺素E2可使血管平滑肌和支氣管平滑肌舒張,從而使血管和支氣管擴(kuò)張。

    本題知識點:支氣管擴(kuò)張,

    24.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的用于改變病情的抗風(fēng)濕藥物是

    A.甲氨蝶呤

    B.糖皮質(zhì)激素

    C.非甾體抗炎藥

    D.環(huán)磷酰胺

    E.羥氯喹

    【正確答案】A

    【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)一般首選甲氨蝶呤,并將它作為聯(lián)合治療的基本藥物。

    本題知識點:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,

    25.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生雷諾現(xiàn)象相關(guān)的自身抗體是

    A.抗Sm抗體

    B.抗RNP抗體

    C.抗dsDNA抗體

    D.抗SSA抗體

    E.ANA

    【正確答案】B

    【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗RNP抗體:陽性率40%,往往與雷諾現(xiàn)象有關(guān)。

    本題知識點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,

    26.下列不是對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)的是

    A.惡心、嘔吐

    B.粒細(xì)胞缺乏

    C.黏膜損害

    D.肝損害

    E.低血壓

    【正確答案】E

    【答案解析】短期使用不良反應(yīng)輕,常見惡心和嘔吐,偶見皮疹、粒細(xì)胞缺乏癥、貧血、藥熱和黏膜損害等超敏反應(yīng)。過量中毒可引起肝損害。長期大量用藥,尤其是在腎功能低下者,可出現(xiàn)腎絞痛或急性腎衰竭或慢性腎衰竭(鎮(zhèn)痛藥性腎病)。

    本題知識點:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,

    27.有“全能麻醉藥”之稱的是

    A.利多卡因

    B.丁卡因

    C.普魯卡因

    D.異氟烷

    E.氧化亞氮

    【正確答案】A

    【答案解析】利多卡因常作為全能局麻藥用于各種局麻方法,包括對普魯卡因過敏的病人。因其擴(kuò)散力強(qiáng),用作腰麻時應(yīng)慎重。

    本題知識點:局部麻醉藥,

    28.普萘洛爾沒有下列哪個作用

    A.減弱心肌收縮力

    B.松弛支氣管平滑肌

    C.收縮血管

    D.降低心肌耗氧量

    E.減少腎素釋放

    【正確答案】B

    【答案解析】普萘洛爾可以阻斷β2受體,可使支氣管平滑肌收縮,對支氣管哮喘患者可誘發(fā)或加重急性發(fā)作。

    本題知識點:抗高血壓藥,

    29.引起慢性肺源性心臟病最常見的疾病是

    A.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫

    B.支氣管哮喘

    C.支氣管擴(kuò)張癥

    D.肺塵埃沉著病

    E.肺間質(zhì)纖維化

    【正確答案】A

    【答案解析】80%~90%的慢性肺源性心臟病是慢性阻塞性肺疾病而致,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。

    本題知識點:呼吸系統(tǒng)疾病,

    30.濕性壞疽常發(fā)生在

    A.腦、子宮、肝

    B.腦、腸、子宮

    C.肺、腸、肝

    D.肺、腸、腦

    E.肺、腸、子宮

    【正確答案】E

    【答案解析】干性壞疽常見于下肢動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎等;濕性壞疽常發(fā)生于肢體或與外界相通的臟器,如腸、子宮、肺等;氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類型,主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷。

    本題知識點:局部血液循環(huán)障礙,

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