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    2020年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試泌尿系統(tǒng)“急性尿潴留的病因與治療”考點(diǎn)測試題!

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    【知識點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.急性尿潴留病因中,屬于非機(jī)械性梗阻的是

    A.尿道結(jié)石

    B.外傷性高位截癱

    C.尿道斷裂

    D.尿道腫瘤

    E.前列腺增生

    2.急性尿潴留時(shí)最常用的處理方法是

    A.利尿

    B.針灸

    C.膀胱穿刺抽尿

    D.膀胱造瘺

    E.導(dǎo)尿

    二、A2型選擇題

    1.男性,65歲,進(jìn)行性排尿困難,前列腺明顯增大。質(zhì)地正常,殘余尿150ml,內(nèi)臟功能正常,最好的治療方法是

    A.繼續(xù)觀察

    B.雙側(cè)睪丸切除

    C.內(nèi)分泌治療

    D.前列腺切除術(shù)

    E.抗炎治療

    2.男性,65歲。進(jìn)行性排尿困難已多年,不能自行排尿8小時(shí),膀胱膨隆,輕壓痛,首選的治療方法應(yīng)是

    A.針灸

    B.恥骨上膀胱穿刺

    C.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管

    D.恥骨上膀胱造瘺

    E.藥物治療

    三、A3/4型選擇題

    男性患者,68歲,因飲酒后排尿困難急診入院;體檢見恥骨上包塊,有輕壓痛。

    1.要確診病因,最簡便的輔助檢查是

    A.KIIB

    B.MRI

    C.B超

    D.CT

    E.膀胱造影檢查

    2.該患者最可能的原因是由于

    A.前列腺增生

    B.神經(jīng)性膀胱

    C.膀胱腫瘤

    D.尿道結(jié)石

    E.尿道狹窄

    【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B【答案解析】尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出,病因很多,可分為機(jī)械性和動(dòng)力性兩大類,A、C、D、E選項(xiàng)均屬于機(jī)械性。外傷性高位截癱系損傷了脊髓,引起的尿潴留屬于動(dòng)力性(非機(jī)械性)。

    2.E【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿。病因不明或梗阻一時(shí)難以解除者,應(yīng)先引流尿液解除病痛。若經(jīng)恥骨上膀胱區(qū)熱敷或針灸等治療仍不能排尿,急診處理行導(dǎo)尿術(shù),這是解除急性尿潴留時(shí)最常用的處理方法。尿潴留短時(shí)間不能恢復(fù)者,最好放置導(dǎo)尿管持續(xù)導(dǎo)尿,不能插入導(dǎo)尿管的可采用粗針頭恥骨上膀胱穿刺術(shù)吸出尿液,或膀胱穿刺造瘺術(shù)持續(xù)導(dǎo)尿。故選E。

    二、A2型選擇題

    1.D【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因、恢復(fù)排尿。該患者前列腺增大是尿潴留的病因,因此要解除病因,需要做前列腺切除術(shù),也就是最好的治療方法。故選D。

    2.C【答案解析】尿潴留的治療原則是解除病因、恢復(fù)排尿。如梗阻一時(shí)難以解決,應(yīng)先引流膀胱尿液解除病痛。急診處理行導(dǎo)尿術(shù),是簡便易行的方法,因此需導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管。故選C。

    三、A3/4型選擇題

    1.C【答案解析】B超檢查可經(jīng)腹壁、直腸或尿道途徑進(jìn)行,掃描可清晰顯示前列腺體積大小,增生腺體是否突入膀胱,還可測定膀胱殘余尿量。

    2.A【答案解析】良性前列腺增生為老年男性引起急性尿潴留的常見原因。

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