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71.男性,65歲,進(jìn)行性排尿困難,前列腺明顯增大,質(zhì)地正常,殘余尿150ml,內(nèi)臟功能正常,最好的治療方法是
A.繼續(xù)觀察
B.雙側(cè)睪丸切除
C.內(nèi)分泌治療
D.前列腺切除術(shù)
E.抗炎治療
72.患者從高處跌下3小時,左腰部受傷疼痛劇烈,血尿。查體:BP 80/60mmHg,左腰部觸痛明顯,腹部壓痛,無反跳痛,其治療方法是
A.輸液抗感染
B.臥床休息
C.手術(shù)治療
D.輸血
E.鎮(zhèn)痛
73.男,70歲。勞累后突發(fā)畏寒,高熱伴右側(cè)腰痛1天。無尿頻、尿急、尿痛。查體:右腎區(qū)叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢WBC 30~40/HP,RBC 5~8/HP。為明確診斷,下列應(yīng)首選的檢查是
A.血培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.尿找腫瘤細(xì)胞
D.清潔中段尿培養(yǎng)+藥敏
E.腎臟B超
74.女性,25歲,近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟,右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(+)。腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應(yīng)考慮為
A.慢性膀胱炎
B.急性闌尾炎
C.急性附件炎
D.急性腎盂腎炎
E.右輸尿管下段結(jié)石
75.女,70歲,高血壓病史15年,發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年,尿比重1.010,紅細(xì)胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高,該患者尿蛋白屬于
A.組織性
B.溢出性
C.腎小管性
D.功能性
E.腎小球性
76.患者男,46歲。左腎結(jié)核無功能,右腎輕度積水,功能正常,經(jīng)抗結(jié)核治療仍有膀胱刺激癥狀。下步治療方案為
A.繼續(xù)抗結(jié)核治療
B.加強(qiáng)支持療法
C.左腎切除術(shù)
D.右腎造瘺術(shù)
E.對癥治療
77.男,32歲,反復(fù)發(fā)作無痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出現(xiàn),間歇期尿RBC 3~5/HP,無水腫及高血壓,無腎臟病家族史,其血尿最可能的原因是
A.腎小球腎炎
B.尿路結(jié)石
C.前列腺炎
D.泌尿系結(jié)核
E.尿路感染
78.女,55歲,慢性腎炎病史10余年,患者為治療高血壓,可首先考慮的是
A.β受體拮抗劑
B.噻嗪類
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.鈣通道阻滯劑
E.α受體拮抗劑
79.女孩,10歲。全身水腫2周。尿蛋白定量4.5g/24h。血漿白蛋白20g/L,血脂升高。行腎臟穿刺活檢,光鏡下腎小球未見異常。電鏡下腎小球最可能的病理變化是
A.臟層上皮細(xì)胞足突消失
B.系膜區(qū)電子致密物沉積
C.上皮下駝峰樣電子致密物沉積
D.基底膜彌漫性增厚
E.基底膜內(nèi)電子致密物沉積
80.女,30歲。發(fā)作性腰痛伴尿頻、尿急已經(jīng)4年,曾經(jīng)在醫(yī)院檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有血尿,因發(fā)熱,伴腰痛、尿痛,3天前入院。查體:體溫40℃,血壓140/90mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(+++)。腎B超示右腎11cm×4cm×3cm,左腎8cm×4cm×2cm。最可能的診斷是
A.腎癌
B.腎結(jié)石
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
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