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81.男，68歲。直腸指診前列腺有一硬結(jié)，血清PSA 10.5ng/ml。為明確診斷，應(yīng)采取的檢查方法是

A.MRI

B.CT

C.經(jīng)直腸B型超聲

D.前列腺穿刺活檢組織檢查

E.直腸指檢

82.男，52歲。急性重癥胰腺炎保守治療中，尿量逐漸減少，無(wú)尿3日，出現(xiàn)氣促、全身水腫，血壓180/92mmHg，心率120次/min，聽(tīng)診聞及兩下肺布滿(mǎn)細(xì)濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀6.9mmol/L，血尿素氮25.2mmol/L，血肌酐577μmol/L。目前應(yīng)采取的最有效治療手段是

A.袢利尿劑靜脈注射

B.靜脈滴注甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉

D.停止補(bǔ)液

E.及時(shí)緊急透析

83.女，33歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有終末血尿。尿檢：膿細(xì)胞（++～+++），紅細(xì)胞（++～+++），尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，IVU：右腎不顯影，左腎上下盞均有改變，有積水。血Cr 99μmol/L，血紅蛋白110g/L。該患者后期會(huì)有的并發(fā)癥是

A.尿道狹窄

B.附睪結(jié)核

C.膀胱瘺

D.膀胱攣縮和腎積水

E.前列腺結(jié)核

84.女，50歲。惡心、伴乏力、少尿6小時(shí)，嘔吐量大，無(wú)口渴。2年前有腹部手術(shù)史。此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)平衡紊亂是

A.高滲性缺水

B.稀釋性低鈉血癥

C.低滲性缺水

D.等滲性缺水

E.高鉀血癥

85.女性患者，38歲，兩周前突發(fā)頸前部疼痛，右側(cè)尤甚，吞咽時(shí)疼痛加重，伴有午后低熱，4周前曾有咳嗽、咽痛。查體：無(wú)突眼，甲狀腺2度腫大，右側(cè)可觸及直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT₃升高，F(xiàn)T₄升高，TSH降低，TPOAb和TGAb均陰性，碘131攝取率降低。最可能的診斷是

A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.亞急性甲狀腺炎

D.甲狀腺腫瘤

E.單純性甲狀腺腫

86.男，40歲。性欲降低及勃起功能障礙1年，伴頭痛，無(wú)視野缺損和視覺(jué)障礙，無(wú)乳腺增生，無(wú)藥物服用史。查體：睪丸質(zhì)軟。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清泌乳素水平700μg/L（正常＜15μg/L）。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)蝶鞍部有一2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的腫物，位于視神經(jīng)交叉下方5mm，并延伸進(jìn)入雙側(cè)海綿竇。此時(shí)該患者處理的最佳措施是

A.開(kāi)顱手術(shù)切除腫瘤

B.口服溴隱亭

C.經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤

D.放射治療

E.定期復(fù)查垂體MRI

87.35歲，女性，6年前分娩時(shí)失血過(guò)多伴暈厥，產(chǎn)后無(wú)乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP 80/50mmHg，血糖 4.0mmol/L，血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。最可能的臨床診斷是

A.ADDison病

B.卵巢功能早衰

C.原發(fā)性性腺功能低減

D.希恩綜合征

E.黏液性水腫

88.女，52歲。進(jìn)行性體重增加伴頭暈、腰痛2年。查體：BP 180/112mmHg，多毛，面圓，有痤瘡。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿糖（++），血漿皮質(zhì)醇：早8時(shí)810nmol/L，下午4時(shí)752nmol/L，午夜12時(shí)770nmol/L，初步診斷為庫(kù)欣綜合征，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.葡萄糖耐量試驗(yàn)

B.ACTH興奮試驗(yàn)

C.螺內(nèi)酯抑制試驗(yàn)

D.酚妥拉明抑制試驗(yàn)

E.地塞米松抑制試驗(yàn)

89.男，38歲，反復(fù)上腹痛5年，加重1個(gè)月，伴嘔吐大量宿食5天，該患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是

A.低鎂血癥

B.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.高磷血癥

E.高氯血癥

90.23歲，女性。因身體不適就診，經(jīng)檢查后建議應(yīng)用阿托品，以下情況可給予阿托品應(yīng)用的是

A.青光眼

B.心動(dòng)過(guò)緩

C.前列腺肥大

D.體溫過(guò)高患者

E.幽門(mén)梗阻

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