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    2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師典型例題:符合手術(shù)治療倫理要求的行為

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    a.審方認(rèn)真,調(diào)配迅速,堅(jiān)持查對(duì)

    b.操作正規(guī),稱量準(zhǔn)確,質(zhì)量達(dá)標(biāo)

    c.忠于職守,嚴(yán)格管理,廉潔奉公

    (2)手術(shù)治療工作中的倫理

    1)術(shù)前的倫理要求:嚴(yán)格掌握手術(shù)指征、動(dòng)機(jī)純正。尊重病人的知情同意權(quán)。認(rèn)真制定手術(shù)方案。幫助病人作好術(shù)前準(zhǔn)備。

    2)術(shù)中的倫理要求:

    關(guān)心患者,體貼入微。態(tài)度嚴(yán)肅,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切協(xié)作。

    3)術(shù)后的倫理要求:嚴(yán)密觀察病情。努力解除病人的不適。

    (3)其他治療的倫理要求

    1)心理治療的倫理要求

    a.要掌握和運(yùn)用心理治療的知識(shí)、技巧去開導(dǎo)患者

    b.要有同情、幫助患者的誠(chéng)意

    c.要以健康、穩(wěn)定的心理狀態(tài)去影響和幫助患者

    d.要保守患者的秘密、隱私

    2)飲食營(yíng)養(yǎng)治療的倫理要求

    a.保證飲食營(yíng)養(yǎng)的科學(xué)性和安全性

    b.創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境和條件

    c.盡量滿足患者的飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)需求

    3)康復(fù)治療的倫理要求

    a.理解與尊重

    b.關(guān)懷與幫助

    c.聯(lián)系與協(xié)作

    3.臨床急救的倫理要求

    (1)臨床急救工作的特點(diǎn):

    臨床急救工作的特點(diǎn)是①隨機(jī)性強(qiáng);②時(shí)間性強(qiáng);③協(xié)作性強(qiáng)。

    因此,①平時(shí)有應(yīng)急準(zhǔn)備,人員堅(jiān)守崗位;②工作量大、難度高和責(zé)任重;③既尊重患方的自主性,又以新的生命觀為指導(dǎo)。

    (2)臨床急救的倫理要求:①爭(zhēng)分奪秒;勇?lián)L(fēng)險(xiǎn);②滿腔熱情,重視心理治療;③全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益。

    【進(jìn)階攻略】

    三項(xiàng)要求里,最需要掌握的是臨床治療過(guò)程中的臨床診斷的倫理要求和醫(yī)學(xué)道德要求??荚嚩嘁夾1和A2型題。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    在診斷、治療與急救中的倫理要求內(nèi)容不可混淆。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.下列選項(xiàng)中符合手術(shù)治療倫理要求的是

    A.手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)患方知情同意

    B.患者堅(jiān)決要求而無(wú)指征的手術(shù)也可實(shí)施

    C.手術(shù)對(duì)患者確實(shí)有益時(shí),可無(wú)需患者知情同意

    D.手術(shù)方案必須經(jīng)患者單位同意

    E.患者充分信任時(shí),醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案

    2.醫(yī)生在體格檢查時(shí)遵循的道德要求是

    A.全面系統(tǒng),頻換體位

    B.動(dòng)作要敏捷,手法要輕柔,我行我素

    C.偶遇不合作或拒絕檢查的患者時(shí)要說(shuō)服患者進(jìn)行檢查或者易診檢查

    D.方法簡(jiǎn)單方便

    E.尊重患者,心正無(wú)私

    3.急危重病人在搶救中的道德要求不包括

    A.要爭(zhēng)分奪秒,積極搶救病人

    B.要滿腔熱忱,重視心理治療

    C.不承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),凡事必須患者或患者家屬知情同意

    D.全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益

    E.要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率

    二、A2型選擇題

    1.在皮膚科門診,男性病人被確診淋病后,請(qǐng)求醫(yī)生不要告訴在診室外等候的妻子,以免妻子和他離婚。此時(shí),在不傷害該對(duì)夫婦的情況下,皮膚科醫(yī)生最合適的做法是

    A.患者的妻子不問(wèn)就不講

    B.患者的妻子要問(wèn)就照實(shí)說(shuō)

    C.患者的妻子要問(wèn)就說(shuō)謊話

    D.患者的妻子要問(wèn)就拒絕回答

    E.建議患者主動(dòng)告訴妻子自己患了性病

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.A

    【答案解析】知情同意原則:在選擇和確定疾病的診療方案時(shí)需要讓病人了解這些方案,并進(jìn)行自由的選擇與決定。病人有詢問(wèn)了解病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán)。

    2.E

    【答案解析】醫(yī)生在體格檢查時(shí)遵循的道德要求有:全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致;關(guān)心體貼,減少痛苦;尊重患者,心正無(wú)私。

    3.C

    【答案解析】搶救急危重病人時(shí)根本沒時(shí)間去征詢家屬的知情同意。

    二、A2型選擇題

    1.E

    【答案解析】患者對(duì)于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對(duì)他人或社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí),醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會(huì)責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況。根據(jù)題干中所述的男性病人確診淋病的情形,屬于病人患有性傳染病,有可能對(duì)他人產(chǎn)生危害的情況下,醫(yī)生可行使干涉權(quán),告知患者妻子事情,但為了不傷害這對(duì)夫妻,醫(yī)生最好建議患者主動(dòng)告訴妻子自己患了性病。

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