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    急性細(xì)菌性痢疾普通型的診斷(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題)

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    關(guān)于“急性細(xì)菌性痢疾普通型的診斷(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題)”的內(nèi)容,相信很多考生都很關(guān)心,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及答案解析,詳情如下:

    男性,20歲,昨晚進(jìn)食海鮮,今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛、以左下腹甚,腹瀉,伴里急后重,排便8次,初為稀便,繼之為黏液膿血便。

    1、目前針對(duì)該病最常用的抗菌藥物除了

    A、氨基苷類

    B、喹諾酮類

    C、氨芐西林

    D、紅霉素

    E、頭孢菌素類

    【正確答案】D

    【答案解析】應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)鼐甑乃幬锩舾星闆r選擇抗生素,療程5~7天,目前最常用的抗菌藥物有:

    1.喹諾酮類,環(huán)丙沙星每次0.2~0.4g,每日兩次口服或靜脈滴注;氧氟沙星0.2~0.4g,每日兩次口服或靜脈滴注。嬰幼兒和孕婦禁用。

    2.氨基苷類,慶大霉素成人每日16萬~24萬U,毒副作用主要為腎及聽神經(jīng)損害,孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者忌用。

    3.氨芐西林,每日4~8g,兒童40~80mg/(kg·d),分3~4次靜脈注射。毒副作用有過敏和皮疹,應(yīng)用前應(yīng)做皮膚試驗(yàn)。

    4.頭孢菌素類,三代頭孢菌素療效好,如頭孢曲松、頭孢他啶等,常用劑量為每日2~4g,靜脈滴注。

    該病例診斷為

    A、急性細(xì)菌性痢疾輕型(不典型)

    B、急性細(xì)菌性痢疾普通型(典型)

    C、急性細(xì)菌性痢疾中毒型

    D、慢性遷延性細(xì)菌性痢疾

    E、急性胃腸炎

    【正確答案】B

    【答案解析】選B。輕型菌痢癥狀輕,無膿血便,A錯(cuò)。慢性菌痢病程超過1個(gè)月,所以D錯(cuò)。無精神神經(jīng)癥狀,不符合中毒型菌痢,C錯(cuò)。

    急性胃腸炎一般無膿血便,也沒有里急后重。

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