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    2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí)題:地高辛和氫氯噻嗪治療誘發(fā)癥

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    【摸底測(cè)試題】使用地高辛和氫氯噻嗪治療后出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是?

    A.低血鉀

    B.低血氯

    C.低血鈉

    D.高血鎂

    E.低血鈣

    【正確答案】A

    【答案解析】

    A選項(xiàng)——氫氯噻嗪為排鉀利尿藥,可致低血鉀。低鉀血癥時(shí),地高辛與Na+-K+-ATP酶的親和力會(huì)明顯增大,使地高辛的中毒劑量大大降低。出現(xiàn)多源性室性期前收縮,首先考慮低血鉀誘發(fā)地高辛中毒。故選A。

    B選項(xiàng)、C選項(xiàng)——氫氯噻嗪:可引起低血鈉、低血氯,但與地高辛引起的多源性室性期前收縮無(wú)關(guān)。

    D選項(xiàng)——氫氯噻嗪可引起低血鎂。

    E選項(xiàng)——氫氯噻嗪可引起尿磷的排泄增加,可能導(dǎo)致血鈣升高。

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