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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新考期正式開始!面對難度越來越大的考試,各位考生一定要提前備考復習。不僅是針對考點的記憶,更要多做練習題,檢測自己目前的應試水平同時及時查漏補缺!小編專門梳理了每日練習題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對!
【摸底測試題】男,40歲。持續(xù)高熱8天,伴惡心、納差、腹瀉。查體:皮膚鞏膜無黃染,前胸部可見散在的淡紅色斑丘疹,脾肋下可觸及,質軟、有壓痛。實驗室檢查:血WBC 3.2×10 9/L,N 0.72,L 0.25,E 0,Plt 120×10 9/L。ALT 108U/L,TBil 12μmol/L。
(1)最可能的診斷是?
A.傷寒
B.細菌性痢疾
C.急性無黃疸型肝炎
D.腎綜合征出血熱
E.流行性斑疹傷寒
【正確答案】A
(2)為確定診斷,最有意義的檢查是?
A.糞培養(yǎng)
B.外斐試驗
C.漢坦病毒特異性抗體
D.肝炎病毒標志物
E.血培養(yǎng)
【正確答案】E
【答案解析】傷寒臨床診斷標準
在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有1、2和3可作臨床診斷。
1.持續(xù)性高熱(可達40~41℃)為時1~2周以上
2.特殊中毒面容,相對緩脈,皮膚玫瑰疹,肝脾腫大。
3.周圍血象白細胞總數(shù)低下,嗜酸性粒細胞消失,骨髓象中有傷寒細胞(戒指細胞)。
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