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【摸底測試題】女,45歲。右上腹痛2天。2天前聚餐后突發(fā)右上腹疼痛,伴惡心,嘔吐胃內容物1次。查體:T 37.3℃,BP 130/80mmHg,右上腹壓痛(+),Murphy征(+)。血WBC 14.1×10 9/L,N 0.82。進一步檢查首選?
A.腹部B超
B.磁共振胰膽管成像
C.腹部CT
D.ERCP
E.立位腹部X線平片
【正確答案】A
【答案解析】
A選項——患者聚餐后突發(fā)右上腹疼痛,伴惡心、嘔吐,查體右上腹壓痛(+),Murphy征(+),提示急性膽囊炎,進一步檢查首選腹部B超。故選A。
B選項——B超經濟實用,不必做磁共振胰膽管成像。
C選項——腹部CT平掃一般可以查出膽囊炎,但沒有B超方便實用。
D選項——急性膽囊炎可用ERCP治療,不是檢查的首選。
E選項——X線檢查對診斷急性膽囊炎有較大的局限性。
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