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    臨床50題二維嗎

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    以下有關(guān)阿爾茨海默病的輔助檢查不正確的是 

    A.腦電圖α節(jié)律增快 

    B.MRI示海馬萎縮 

    C.總tau蛋白增高 

    D.CSF可見(jiàn)Aβ42降低 

    E.腦電圖波幅降低 

    【正確答案】 A 

    【答案解析】 阿爾茨海默病血、尿常規(guī),血生化檢查均正常。CSF檢查可發(fā)現(xiàn)Aβ42水平降低,總tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高。AD的腦電圖改變?nèi)狈μ禺愋?,主要是波幅降低和α?jié)律減慢,重者為較廣泛的θ活動(dòng),以額、頂葉明顯。晚期則表現(xiàn)為彌漫性慢波。臨床常用的CT/MRI檢查沒(méi)有特異性,主要用于排除其他疾病。頭顱MRI檢查顯示雙側(cè)顳葉、海馬萎縮。SPECT灌注成像和氟脫氧葡萄糖PET成像可見(jiàn)頂葉、顳葉和額葉,尤其是雙側(cè)顳葉的海馬區(qū)血流和代謝降低。使用各種配體的PET成像技術(shù)(如PIB-PET)可見(jiàn)腦內(nèi)的Aβ沉積,為特異性診斷方式。

    本題答題正確率

    9

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