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    支氣管哮喘診斷標準——2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專題測試題

    2023-04-10 16:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    女,62歲。反復咳嗽、喘息15年,1個月前搬入新居后再發(fā)加重,口服“茶堿類”藥物有所緩解。查體:雙肺呼吸音低,呼氣相延長。胸部X線片未見明顯異常。肺功能檢查示FEV1/FVC56%,舒張試驗示FEV1改善率12%。該患者應首先考慮的診斷是

    A.慢性阻塞性肺疾病

    B.支氣管哮喘

    C.慢性充血性心力衰竭

    D.過敏性肺炎

    E.嗜酸性粒細胞性肺炎

    【正確答案】B

    【答案解析】患者反復咳嗽、喘息,使用支氣管舒張劑后可緩解;肺功能檢查示FEV1/FVC<0.70,提示氣流受限;支氣管舒張試驗示FEV1改善>12%,提示氣流受限可逆,故應診斷為支氣管哮喘而不是COPD,因COPD氣流受限不可逆,COPD常表現(xiàn)為FEV1/FVC<0.70、支氣管舒張試驗FEV1改善<12%。

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