3.急性呼吸性酸中毒的主要代償機(jī)制是

A.肺代償 

B.腎臟泌H+增多 

C.腎臟產(chǎn)NH3增多 

D.腎臟重吸收NaHCO3增多 

E.細(xì)胞內(nèi)緩沖和細(xì)胞內(nèi)外離子交換 

【正確答案】 E

【答案解析】 急性呼吸性酸中毒的主要代償措施是通過細(xì)胞外H^＋與細(xì)胞內(nèi)K^＋進(jìn)行交換，進(jìn)入細(xì)胞的H^＋可被細(xì)胞蛋白緩沖；此外，血漿CO₂通過彌散進(jìn)入紅細(xì)胞，在碳酸酐酶作用下，生成H₂CO₃，H₂CO₃又離解為H^＋和HCO₃^－，其中H^＋與Hb結(jié)合，紅細(xì)胞內(nèi)HCO₃^－同與血漿中Cl^－交換而進(jìn)入血漿，使血漿內(nèi)[HCO₃^－]增高。由上述可見，急性呼吸性酸中毒的主要代償機(jī)制是細(xì)胞內(nèi)緩沖和細(xì)胞內(nèi)外離子交換。

本題知識(shí)點(diǎn)：呼吸功能不全功能與代謝改變。

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