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    2022年臨床醫(yī)師筆試「考前沖刺」精編31-35題(附解析)

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    查看匯總2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試「考前沖刺」精編100題(含解析)

    【精編試題】

    31.刺激胰島素分泌的最主要因素是

    A.胃泌素釋放

    B.迷走神經(jīng)興奮

    C.血糖濃度升高

    D.血氨基酸濃度升高

    E.胰高血糖素釋放

    32.在下列氨基酸中堿性氨基酸是

    A.絲氨酸

    B.賴氨酸

    C.谷氨酸

    D.酪氨酸

    E.蘇氨酸

    33.甲狀腺功能亢進的患者,停用他巴唑的指征是

    A.全身酸痛、出汗

    B.突眼加重、流淚

    C.胃腸道癥狀、肝大

    D.白細胞<3×109/L

    E.心悸、頭昏、抽搐

    34.甲亢性心臟病的老年患者,甲狀腺功能亢進癥的根治

    A.復(fù)方碘溶液

    B.大劑量普萘洛爾

    C.抗甲狀腺藥物

    D.核素131I治療

    E.立即行甲狀腺手術(shù)

    35.糖尿病的病理生理改變是

    A.葡萄糖耐量減低

    B.胰島素絕對或相對分泌不足

    C.胰高血糖素分泌過多

    D.生長激素分泌過多

    E.糖皮質(zhì)激素分泌過多

    【參考解析】

    31.【正確答案】C

    【答案解析】血糖升高是對胰島素最強的刺激,胰島素降血糖,以避免血糖過度升高。

    32.【正確答案】B

    【答案解析】①非極性、疏水性氨基酸:甘氨酸、丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸和脯氨酸。②極性、中性氨基酸:絲氨酸、半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺和蘇氨酸。③酸性的氨基酸:天冬氨酸和谷氨酸。④堿性氨基酸:賴氨酸、精氨酸和組氨酸。

    33.【正確答案】D

    【答案解析】白細胞減少為抗甲狀腺藥物的常見不良反應(yīng),當外周血白細胞<3×109/L,或中性粒細胞<1.5×109/L時,應(yīng)當停藥,答案為D。ABCE均不是停藥指征。

    34.【正確答案】D

    【答案解析】①甲亢性心臟病可給予足量抗甲藥物治療,待甲亢癥狀控制后,首選放射性131I治療,破壞甲狀腺組織,以達到根治的目的。②復(fù)方碘溶液、普荼洛爾常用于甲亢的術(shù)前準備。甲亢性心臟病不能直接行手術(shù)治療,一定要等到病情控制后再擇期手術(shù),否則易發(fā)生心臟意外、甲危等。

    35.【正確答案】B

    【答案解析】①糖尿病是一組以血糖水平增高為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌不足、胰島素作用缺陷(即相對分泌不足)所致(B)。②糖尿病雖有葡萄糖耐量減低,但不是主要病理生理改變。胰高血糖素、生長激素、糖皮質(zhì)激素分泌增多均可導(dǎo)致高血糖,但與糖尿病的病理生理無關(guān)。

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