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【摸底練習(xí)題】男,20歲。因躁狂發(fā)作入院,表現(xiàn)為動作增多、語速加快、滔滔不絕、言語夸大、好管閑事。入院后給予口服碳酸鋰1.0g/d,2天后出現(xiàn)惡心、嘔吐和輕微手抖,無意識障礙。應(yīng)立即采取的措施是?
A.血液透析
B.停藥,檢查血鋰濃度
C.行胃鏡檢查
D.加用卡馬西平
E.洗胃
【正確答案】B
【答案解析】
鋰鹽副作用:鋰在腎臟與鈉競爭重吸收,缺鈉或腎臟疾病易導(dǎo)致體內(nèi)鋰的蓄積中毒。副作用與血鋰濃度相關(guān)。鋰鹽可引起全身多個器官和系統(tǒng)的不良反應(yīng),較常出現(xiàn)的主要是內(nèi)分泌、泌尿系統(tǒng)和胃腸道不良反應(yīng),還有神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等不良反應(yīng)。故考慮該患者表現(xiàn)出來的是碳酸鋰副作用。
A選項、B選項——一旦出現(xiàn)立即停用鋰鹽,大量給予生理鹽水或高滲鈉鹽加速鋰的排泄,或進(jìn)行人工血液透析。題干問的是“立即采取”的措施,故選B。
C選項、D選項、E選項——均不是碳酸鋰副作用的處理措施,故不選。
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