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    2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專題打卡第三天,快來看看大家打卡盛況!

    熱點(diǎn)推薦

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特為大家啟動(dòng)社群打卡活動(dòng),經(jīng)過了前三天的打卡學(xué)習(xí),廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師學(xué)員都完成了知識(shí)點(diǎn)打卡,一起來感受一下打卡的氛圍吧!

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    (第三天學(xué)員打卡截圖)

    Day3臨床醫(yī)師專題打卡

    胃十二指腸疾病專題

    知識(shí)點(diǎn)1:

    胃食管反流病的診斷

    10

    知識(shí)點(diǎn)2:

    胃食管反流病是由多種因素造成的胃食管動(dòng)力障礙性疾病,存在抗反流防御機(jī)制減弱和反流物攻擊并損傷食管黏膜的兩方面問題。

    1.抗反流防御機(jī)制  

    包括抗反流屏障、食管對(duì)反流物的清除能力和食管黏膜抵抗反流物損傷作用的能力。

    導(dǎo)致LESP下降的因素:

    A.食物(高脂肪、巧克力等)

    B.藥物(鈣通道阻滯劑、地西泮類)

    C.賁門失弛緩術(shù)后

    D.某些激素(如縮膽囊素、胰高血糖素、血管活性腸肽等)

    LESP相對(duì)降低:

    A.腹內(nèi)壓增高(如妊娠、腹水、嘔吐、負(fù)重勞動(dòng)等)

    B.胃內(nèi)壓增高(如胃擴(kuò)張、胃排空延遲等)

    2.反流物對(duì)食管黏膜的攻擊作用  

    反流物對(duì)食管黏膜的損害與反流物的化學(xué)特點(diǎn)、量有關(guān),也與反流物與黏膜接觸的時(shí)間長(zhǎng)短和部位有關(guān)。胃酸和胃蛋白酶是造成食管黏膜損害的最主要成分;膽汁中的非結(jié)合膽鹽和胰酶也參與部分胃食管反流病患者的黏膜損害過程。此外,任何原因?qū)е碌奈概趴昭舆t均可以加重反流。

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    活動(dòng)活碼

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