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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二模試卷第三單元A2型題(六)

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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模考第三單元(A2型題)在線閱覽版

    二、A2型題 

    91.男,45歲,便血、面色蒼白3個(gè)月。血常規(guī):HB 60g/L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0×109/L,Plt 138×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025。最可能出現(xiàn)的特有臨床表現(xiàn)是 

    A.鞏膜黃染 

    B.肝、脾腫大 

    C.皮膚瘀斑 

    D.匙狀甲 

    E.醬油色尿 

    92.女,20歲。頭暈、乏力3個(gè)月。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹平軟,肝肋下1cm,脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 75g/L,RBC 2.5×1012/L, WBC 8.2×109/L,PLT 151×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.12,Coomb試驗(yàn)(+),患者最可能的診斷是 

    A.自身免疫性溶血貧血 

    B.巨幼細(xì)胞貧血 

    C.Evans綜合征 

    D.地中海貧血 

    E.缺鐵性貧血 

    93.男,14歲,貧血伴尿色黃6年,未診治。其弟弟有類似表現(xiàn)。查體:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,化驗(yàn):Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09,尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽性。下列檢查對(duì)診斷最有幫助的是 

    A.酸溶血試驗(yàn) 

    B.自體溶血試驗(yàn) 

    C.Coombs試驗(yàn) 

    D.血紅蛋白電泳 

    E.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn) 

    94.患者,女性,27歲。4個(gè)月來乏力,近一周來發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔黏膜血皰,淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大,胸骨無壓痛。血常規(guī):Hb 65g/L,WBC 2.4×109/L,Plt 10×109/L,RBC 2.2×1012/L,Ret 0.2%,白細(xì)胞分類:N 24%,L 70%,M 6%。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。該患者最可能的血液病診斷是 

    A.骨髓增生異常綜合征 

    B.再生障礙性貧血 

    C.急性淋巴細(xì)胞白血病 

    D.巨幼細(xì)胞貧血 

    E.特發(fā)性血小板減少性紫癜 

    95.某患兒,診斷為鉤端螺旋體病,肌注青霉素及鏈霉素后3小時(shí)出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、身痛,脈快,呼吸急促,肺有少許啰音,血壓17.6/8kPa。此種情況可考慮 

    A.鏈霉素過敏反應(yīng) 

    B.青霉素過敏反應(yīng) 

    C.青霉素的“治療后加重反應(yīng)” 

    D.重癥鉤端螺旋體病表現(xiàn) 

    E.鉤端螺旋體病并發(fā)肺炎 

    96.女,9歲,家長(zhǎng)外地打工。12月跟隨親屬探親,在水利工地上突起發(fā)熱,伴頭痛,眼眶痛。腰痛。病程第四日就診時(shí)熱已退,血壓偏低,球結(jié)膜水腫,出血,胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前一日24小時(shí)尿量340ml,該病例最可能的診斷是 

    A.血小板減少性紫癜 

    B.流行性出血熱 

    C.鉤體病 

    D.急性腎小球腎炎 

    E.敗血癥 

    97.患者男性,18歲。右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為 

    A.5%深Ⅱ° 

    B.10%淺Ⅱ° 

    C.15%淺Ⅱ° 

    D.5%淺Ⅱ° 

    E.10%深Ⅱ° 

    98.女,25歲,60kg,因外傷引起急性出血約2000ml,經(jīng)手術(shù)止血,在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎(chǔ)上,宜輸注下列何種血制品 

    A.新鮮全血 

    B.保存全血 

    C.洗滌紅細(xì)胞 

    D.新鮮冰凍血漿 

    E.紅細(xì)胞懸液(添加劑紅細(xì)胞) 

    99.患者,男,72歲,一周前突發(fā)腦卒中,現(xiàn)需行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)最好推遲幾周 

    A.2周 

    B.3周 

    C.4周 

    D.5周 

    E.6周 

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    臨床執(zhí)業(yè)二模第三單元解析

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