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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試風濕免疫性疾病科目分值占比及復(fù)習重點!

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    相信很多人都想知道臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試風濕免疫性疾病科目分值占比及復(fù)習重點是什么?下面請大家仔細閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試風濕免疫性疾病科目分值占比及復(fù)習重點這篇文章吧。

    針對醫(yī)師資格來說風濕免疫性疾病每年所占分值在7分(助理是4分);執(zhí)業(yè)醫(yī)師風濕免疫性疾病一般都是出現(xiàn)在第三單元,助理出現(xiàn)在第二單元。總體來說此部分的知識點基本都不是難點,但是知識點比較零碎。針對這個系統(tǒng)簡單的介紹或者總結(jié)部分內(nèi)容,希望對各位考生有所幫助。

    1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

    核心考點——診斷

    1.頰部紅斑——兩顴部位的固定紅斑。

    2.盤狀紅斑——片狀,可有脫屑、色素脫失和萎縮。

    3.光過敏——日光照射后出現(xiàn)皮疹,或原有皮疹加重。

    4.口腔潰瘍——口腔或鼻咽部潰瘍,無痛性。

    5.關(guān)節(jié)炎——關(guān)節(jié)疼痛或伴腫脹,但極少出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。

    6.漿膜炎——胸膜炎或心包炎。

    7.腎臟病變——尿蛋白(+++)或大于0.5g/24h,或出現(xiàn)管型尿。

    8.神經(jīng)病變——癲癇發(fā)作或精神病樣表現(xiàn)。

    9.血液學(xué)疾病——溶血性貧血,白細胞減少,血小板減少。

    10.免疫學(xué)異常——抗Sm抗體,或抗dsDNA抗體,或抗磷脂抗體陽性(包括抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、梅毒血清試驗假陽性中一項陽性)。

    11.抗核抗體陽性。

    2.類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)

    核心考點——實驗室檢查

    (1)類風濕因子(RF):70%(+);

    滴度與疾病活動性和嚴重性相關(guān);(-)不能排除;(+)不一定能夠診斷。

    (2)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP):早期診斷。敏感性66%,特異性>95%.高滴度陽性——預(yù)后不良。

    (3)血沉、C反應(yīng)蛋白:活動性。(4)輕中度貧血、血小板增高。

    3.風濕免疫性疾病的總論

    警惕B型題!

    A.類風濕關(guān)節(jié)炎——滑膜炎;

    B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡——小血管炎;

    C.骨關(guān)節(jié)炎——關(guān)節(jié)軟骨變性;

    D.強直性脊柱炎——附著點炎;附著點:肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊附著于骨的部位

    E.干燥綜合征——外分泌腺體炎癥;

    F.多發(fā)性肌炎/皮肌炎——肌炎;

    G.血管炎——大、中、小動、靜脈炎;

    H.系統(tǒng)性硬化病——皮下纖維組織增生。

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