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【急性闌尾炎病例分析】女性,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月13日-26日。實踐技能第一站病例分析是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年病例分析模擬試題,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:
查看匯總:全國臨床醫(yī)師實踐技能病例分析歷年??碱}匯總(含診斷公式)
2.局限性腹膜炎。(1分)
二、診斷依據(jù)(5分)
1.急性化膿性闌尾炎:
①青年女性,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,急性起病。(1分)
②體溫39℃,下腹部有壓痛。(1分)
③血白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例增高。(1分)
2.局限性腹膜炎:下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,以右下腹為重。(2分)
女性,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時
三、鑒別診斷(4分)
1.消化性潰瘍穿孔。(1分)
2.右輸尿管結(jié)石。(1分)
3.急性腸梗阻。(1分)
4.右輸卵管異位妊娠破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。(1分)
四、進一步檢查(4分)
1.尿常規(guī)、糞常規(guī)。(1分)
2.立位腹部X線平片。(1.5分)
3.腹部B超及婦科B超。(1.5分)
女性,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時
五、治療原則(5分)
1.禁食,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。(1分)
2.急診闌尾切除術(shù)。(2分)
3.抗感染治療。(2分)
備注:以上試題為考生回憶的試題,題干數(shù)據(jù)可能會有誤差,僅供參考!具體以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)付費課程內(nèi)容為準(zhǔn)。
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