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    【急性闌尾炎病例分析】女性,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時。

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    【急性闌尾炎病例分析】女性,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月13日-26日。實踐技能第一站病例分析是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年病例分析模擬試題,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:

    查看匯總全國臨床醫(yī)師實踐技能病例分析歷年??碱}匯總(含診斷公式)

    闌尾炎

    2.局限性腹膜炎。(1分)

    二、診斷依據(jù)(5分)

    1.急性化膿性闌尾炎:

    ①青年女性,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,急性起病。(1分)

    ②體溫39℃,下腹部有壓痛。(1分)

    ③血白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例增高。(1分)

    2.局限性腹膜炎:下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,以右下腹為重。(2分)

    女性,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時

    三、鑒別診斷(4分)

    1.消化性潰瘍穿孔。(1分)

    2.右輸尿管結(jié)石。(1分)

    3.急性腸梗阻。(1分)

    4.右輸卵管異位妊娠破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。(1分)

    四、進一步檢查(4分)

    1.尿常規(guī)、糞常規(guī)。(1分)

    2.立位腹部X線平片。(1.5分)

    3.腹部B超及婦科B超。(1.5分)

    女性,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時

    五、治療原則(5分)

    1.禁食,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。(1分)

    2.急診闌尾切除術(shù)。(2分)

    3.抗感染治療。(2分)

    備注:以上試題為考生回憶的試題,題干數(shù)據(jù)可能會有誤差,僅供參考!具體以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)付費課程內(nèi)容為準(zhǔn)。

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