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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)——血壓(間接測量法)

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    試題編號:血壓(間接測量法)(18分)

    (1)檢查血壓計(2分);

    關(guān)?。合葯z查水銀柱是否在“0”點。

    (2)肘部置位正確(2分);

    肘部置于心臟同一水平。

    (3)血壓計氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜(2分);

    氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂,其下緣在肘窩以上約2~3cm,肱動脈表面。

    (4)聽診器胸件放置部位正確(2分);

    胸件置于肱動脈搏動處(不能塞在氣袖下)。

    (5)測量過程流暢(2分);

    向氣袖內(nèi)充氣,邊充氣邊聽診,肱動脈搏動聲消失,水銀柱再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,雙眼觀察汞柱,根據(jù)聽診和汞柱位置讀出血壓值。

    (6)讀數(shù)正確(6分);

    考生測量完畢,向考官報告血壓讀數(shù),必要時,考官可復(fù)測一次,了解考生測定血壓讀數(shù)是否正確。(如讀數(shù)不正確酌情扣分)

    (7)提問(3個,由考官任選2個)(2分)

    ①如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數(shù)字較大,該如何記錄(報告)?(1分)

    答:應(yīng)記錄為140-150/80-90mmhg

    ②肱動脈(測量血壓時)的正確位置是什么?(坐、臥位)(1分)

    答:坐位時平第4肋軟骨,臥位時平腋中線。

    ③為什么聽診器頭不能塞入袖下?(1分)

    答:聽診器塞在袖帶里,使袖帶更緊迫,壓力加大導(dǎo)致誤差,會真正給予肱動脈的壓力減小導(dǎo)致測得血壓較真實的更高。

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