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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題——發(fā)熱伴雙側(cè)頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大10天

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    病史采集:男,32,發(fā)熱伴雙側(cè)頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大10天,門診。

    (一)現(xiàn)病史

    (1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

    ①發(fā)病誘因:有無勞累、外傷和感染。

    ②發(fā)熱:程度、熱型,有無寒戰(zhàn)。

    ③淋巴結(jié)腫大:腫大淋巴結(jié)如何發(fā)現(xiàn),大小和數(shù)量,有無疼痛,是否呈進(jìn)行性腫大。其他部位淋巴結(jié)有無腫大(如癥狀改為“發(fā)熱伴面頰部紅斑”,需要問到面頰部紅斑的外形,大小,兩邊是否對稱,有無疼痛、瘙癢等,與日曬的關(guān)系,其他部位有無皮疹等)。

    ④伴隨癥狀:有無盜汗、消瘦,有無皮膚瘙癢、蒼白和皮疹。

    (2)診療經(jīng)過

    ①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查。

    ②治療情況。

    (3)一般情況

    發(fā)病以來飲食、睡眠及大小便情況。

    (二)其他相關(guān)病史

    ①有無藥物過敏史。

    ②與該病有關(guān)的其他病史:有無血液病、結(jié)締組織病和結(jié)核病。有無相關(guān)疾病家族史。

    備注:以上題目內(nèi)容為考試學(xué)員提供,僅供參考!

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