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    2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能沖刺考點<異位妊娠>速記表格

    2024-05-17 09:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    異位妊娠

    異位妊娠

    診斷依據(jù)

    病史

    停經(jīng)史

    癥狀

    陰道流血、突發(fā)下腹痛,肛門墜脹

    體征

    腹部壓痛、移動性濁音陽性

    輔助檢查

    hCG+

    ??几痹\斷

    失血性休克

    血壓<90/60mmHg+四肢濕冷、心率快+陰道流血

    失血性貧血

    貧血貌+Hb110g/L+陰道流血

    鑒別診斷

    圍繞婦科急腹癥鑒別

    卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)、盆腔炎性包塊、卵巢腫瘤破裂、急性闌尾炎、黃體破裂

    進一步檢查

    常規(guī)檢查

    血、尿、便常規(guī),血型、交叉配血、肝腎功能、婦科B超、胸片、心電圖、hCG檢測

    ??茩z查

    后穹窿穿刺

    治療原則

    一般治療

    術(shù)前準備、補液

    病因治療

    手術(shù)治療

    對癥治療

    糾正休克,糾正貧血(補液、輸血、擴容)

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