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12月31日 19:00-21:00
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【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★
考點點撥:急性胃炎
目前已知病因:
1.感染。
2.藥物。
3.應激。
4.乙醇。
5.變質(zhì)、粗糙和刺激性食物。
6.腐蝕性物質(zhì)。
7.十二指腸液反流至胃內(nèi)。
8.缺血。
9.放射。
10.機械創(chuàng)傷等。
燒傷所致者稱Curling潰瘍,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱Cushing潰瘍。
腐蝕性胃炎急性期,禁忌行胃鏡檢查,靜止期可見瘢痕形成和胃變形。
【例題·A1型題】
關于急性胃炎的描述下列哪項不正確
A.急性胃炎是胃壁全層性炎癥
B.幽門螺桿菌感染也可引起
C.腐蝕性胃炎的急性期不宜行胃鏡檢查
D.Curling潰瘍與燒傷有關
E.Cushing潰瘍與中樞神經(jīng)病變有關
【答案】A
【解析】急性胃炎主要是由于各種因素直接或間接地削弱、損傷了胃黏膜屏障,或攻擊因子增強,從而引起胃黏膜不同程度的炎癥反應,不是累及胃壁的全層。
【例題·A2型題】
男,45歲。平素體健。2天前因四肢多發(fā)傷行手術治療。4小時前排柏油樣便約100g。糞隱血(+)。最可能的診斷是
A.食管賁門黏膜撕裂綜合征
B.反流性食管炎
C.胃癌
D.十二指腸潰瘍
E.急性糜爛出血性胃炎
【答案】E
【解析】手術后引起的應激性潰瘍出血,所以選E。
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