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    2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每天一個知識點:骨巨細胞瘤臨床表現及診斷

    2023-02-23 10:59 醫(yī)學教育網
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    考點:骨巨細胞瘤臨床表現及診斷

    骨巨細胞瘤臨床表現及診斷

    【典型例題】

    女,20歲。無明顯誘因出現右膝關節(jié)疼痛、活動輕度受限1周。查體:: T 36.6℃,P 70次/分,R 18次/分,BP 100/70mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率70次/分,心律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,右大腿下端外側壓痛,皮溫無明顯異常。右股骨X線片:右股骨遠端外側溶骨輕度性破壞、呈肥皂泡樣改變。最可能的診斷是

    A.骨軟骨瘤

    B.骨巨細胞瘤

    C.骨結核

    D.骨囊腫

    E.骨肉瘤

    【答案】B

    【解析】骨巨細胞瘤臨床表現及診斷 

    1.是一種交界性或行為不確定的骨腫瘤,可分為巨細胞瘤和惡性巨細胞瘤。

    2.好發(fā)年齡20~40歲,女性多于男性,好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端。 

    3.主要癥狀為疼痛和腫脹,與病情發(fā)展相關。局部包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛,若侵及關節(jié)軟骨,可影響關節(jié)功能。 

    4.典型X線表現為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應,病灶膨脹性生長,骨皮質變薄,呈肥皂泡樣改變。侵襲性強的腫瘤可致病理性骨折。

    不同基礎的考生薄弱點及學習能力均有差異,因此需要在備考周期中合理審視自己的基礎,較薄弱的同學,要及早進入復習階段,復習過程中也不要氣餒,要相信自己通過醫(yī)學教育網老師的陪伴,合理的復習計劃,重點的內容講解,一定會在2023年取得自己夢寐的碩果!

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