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    2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》精編考點速記11-20條

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    精編考點:

    11.抗真菌藥:氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、氟胞嘧啶。

    12.抗癲癇藥選擇

    (1)4個首選

    ①大發(fā)作——首選——苯妥英鈉(另一,卡馬西平)

    ②小發(fā)作——首選——乙琥胺

    ③大+小——首選——丙戊酸鈉

    癲癇持續(xù)狀態(tài)——地西泮靜注

    (2)特征性選擇

    癲癇患者的精神癥狀——卡馬西平

    三叉神經(jīng)痛——卡馬西平>苯妥英鈉

    ③既可以抗癲癇,又可以抗心律失常——苯妥英鈉

    13.左旋多巴治療帕金森病。

    14.氟西汀——強效選擇性5-HT抑制劑。

    15.氯丙嗪可阻斷哪些受體——DA、α、M三種受體。

    16.氯丙嗪的不同作用點:抗精神分裂癥——中腦;鎮(zhèn)吐——延髓第四腦室;體溫調(diào)節(jié)——下丘腦;內(nèi)分泌影響——結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)。

    17.破壞DNA結(jié)構(gòu)與功能:DNA交聯(lián)劑——氮芥、環(huán)磷酰胺和噻替派;破壞DNA的鉑類配合物——順鉑;抑制DNA復(fù)制抗生素——絲裂霉素和博萊霉素;拓撲異構(gòu)酶抑制劑——喜樹堿類和鬼臼毒素衍生物。

    18.鎮(zhèn)痛藥有:嗎啡、哌替啶、納洛酮。

    19.阿司匹林藥理作用

    (1)抗炎

    抑制環(huán)氧酶COX合成,從而抑制PGs合成。

    (2)鎮(zhèn)痛

    抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性降低。部分能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛作用。

    (3)解熱

    抑制下丘腦PG的生成——促使升高的體溫恢復(fù)到正常水平,而對正常的體溫沒有明顯影響。

    (4)其他——抑制血小板聚集

    通過抑制環(huán)氧化酶,而對血小板聚集有強大的、不可逆的抑制作用。

    20.磺胺類藥——廣譜抑菌藥,抑制二氫葉酸合酶。

    匯總:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》40個精編考點速記

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