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    2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)考前沖刺刷題【36-40題】

    2022-06-28 09:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    36.男,62歲。慢性上腹痛、腹脹20余年,腹痛無規(guī)律。10年前胃鏡診 為慢性萎縮性胃炎。2個月來上腹痛加重,偶有嘔吐,體重下降7kg。查體:貧血貌。最可能的診斷是

    A.肝癌

    B.膽囊癌

    C.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

    D.胃癌

    E.功能性消化不良

    37.男,56歲。右腹股溝包塊5年,伴脹痛,平臥位包塊不能完全回納,同時有便秘、“消化不良”。包塊部位聽診可聞及腸鳴音,手術(shù)治 療時,應特別注意不要誤傷

    A.腹壁下動脈

    B.精索內(nèi)動脈

    C.盲腸

    D.精索內(nèi)靜脈

    E.髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)

    38.女,51歲。1小時前因咳嗽突發(fā)右下腹疼痛,右腹股溝出現(xiàn)腫塊。查體:全腹輕壓痛,無腹肌緊張,腸鳴音亢進,右側(cè)腹股溝韌帶下方呈半球形隆起,不能回納,有輕壓痛。應采取的正確措施是

    A.急診手術(shù)復位,行McVay法修補術(shù)

    B.急診手術(shù)復位,行Ferguson法修補術(shù)

    C.及時手法復位,密切觀察

    D.密切觀察,病情加重及時手術(shù)

    E.應用抗生素、止痛劑后觀察

    39.患者,男,70歲,有多年排尿困難,呈淋漓狀,近2年來雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形腫塊,站立時明顯,平臥后消失,體檢時壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn),診斷為

    A.腹股溝斜疝

    B.腹股溝直疝

    C.股疝

    D.切口疝

    E.巨大疝

    40.男,45歲。上腹部劇烈疼痛3小時,隨即蔓延?全腹,呈持續(xù)性。查體:板狀腹,全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音消失。確診需要做的最重要的檢查是

    A.直腸指診

    B.診斷性腹腔穿刺

    C.腹部立位X線平片

    D.腹部B超

    E.血常規(guī)

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