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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元仿真模擬試卷(五)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下,希望可以幫助各位考生在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺復(fù)習(xí)階段牢固所學(xué)考點(diǎn),最終圓夢醫(yī)考!
全套卷??既肟邳c(diǎn)擊進(jìn)入:2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真模考600題(全)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??嫉诙卧?五)在線閱覽版
二、A2型題
61.男,60歲。入院診斷為腎病綜合征。實驗室檢查診斷為大量蛋白尿,該患者的蛋白含量至少為
A.2.5g/d
B.3.0g/d
C.3.5g/d
D.4.0g/d
E.4.5g/d
62.男,50歲。發(fā)現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿1個月。查體:BP 130/80mmHg,雙下肢無水腫。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞25~30/高倍視野,尿蛋白定量0.5g/d,血肌酐80μmol/L,白蛋白45g/L,B超示雙腎大小,形態(tài)正常。首先考慮的臨床診斷為
A.急性腎小球腎炎
B.無癥狀性血尿和蛋白尿
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.慢性腎小球腎炎
63.男孩,5歲。右側(cè)陰囊腫塊1年。腫塊表面光滑,有囊性感,無壓痛。臥位時腫塊消失,睪丸可觸及,透光試驗陽性。首先考慮的疾病是
A.腹股溝斜疝
B.睪丸精索鞘膜積液
C.睪丸鞘膜積液
D.精索鞘膜積液
E.交通性鞘膜積液
64.男,22歲。入院診斷為腎病綜合征,應(yīng)用潑尼松60mg/d治療8周,水腫無明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查尿蛋白仍大于3.5g/d,進(jìn)行腎活檢提示微小病變型腎病。下一步最適宜的治療是
A.大劑量靜脈應(yīng)用免疫球蛋白
B.加用免疫抑制劑
C.加用ACEI類藥物
D.輸注白蛋白
E.增加潑尼松劑量
65.患兒,5歲。水腫、尿少7天。診斷“腎病綜合征”,給予利尿治療,數(shù)日后水腫消退,患兒出現(xiàn)腹脹,乏力,膝腱反射減弱,心音低鈍,心電圖出現(xiàn)U波。治療中需及時補(bǔ)充
A.鈣劑
B.鉀鹽
C.鈉鹽
D.維生素B1
E.維生素B2
66.女,70歲,雙下肢水腫2個月,既往高血壓病史10年,未規(guī)范用藥治療,查體:BP 170/110mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫.實驗室檢查:血肌97μmol/L,血鉀3.2mmol/L,尿蛋白。應(yīng)首選的降壓藥物是
A.噻嗪類利尿劑
B.α受體拮抗劑
C.β受體拮抗劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.鈣通道阻滯劑
67.男性,47歲,3小時前不慎滑倒,手撐地時致前臂受傷,傷后局部疼痛腫脹,X線提示骨折遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位,考慮診斷為
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.尺神經(jīng)損傷
D.橈神經(jīng)損傷
E.腕關(guān)節(jié)脫位
68.老年男性,四肢乏力,行走不穩(wěn)2年余,1天前不慎滑倒,當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動障礙;門診CT提示:后縱韌帶呈節(jié)段性改變,考慮診斷為
A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
69.男性,37歲,打球撞傷后出現(xiàn)腰部疼痛,同時向臀部、大腿后方,小腿外側(cè)放射,用力憋氣時疼痛可加劇。其診斷最大可能是
A.腰椎骨折
B.腰椎滑脫
C.腰部肌筋膜炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰扭傷
70.何某,男性,因前交通事故導(dǎo)致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療3個月后復(fù)查X線片見骨折端略有移位,骨折線清晰,你認(rèn)為影響骨折愈合的最主要的原因
A.年齡較大
B.骨折段血液供血不足
C.傷口有感染
D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重
E.骨折復(fù)位不良
71.女,3歲,右手中指疼痛1個月。查體:中指屈曲,不能伸直,掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)處可觸及0.2cm×0.2cm 大小硬結(jié),壓痛,可隨屈肌腱上下活動。首選的治療方法是
A.激素治療
B.手術(shù)治療
C.口服非甾體抗炎藥
D.局部制動+局部封閉治療
E.物理治療
72.男性,50歲,因多汗、煩躁、體重下降4個月,檢查甲狀腺超聲后,診斷為胸骨后甲狀腺腫伴甲亢。治療宜選擇
A.放射性131I治療
B.抗甲狀腺藥物
C.普萘洛爾
D.甲狀腺次全切除術(shù)
E.碘劑
73.女性,20歲,心慌,怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細(xì)顫,突眼不明顯,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音。心率108次/分。兩肺呼吸音清,考慮為Graves病,為明確診斷,甲亢首選什么檢查
A.甲狀腺攝131I率
B.血TSH、FT3、FT4
C.血?dú)夥治?nbsp;
D.甲狀腺B型超聲
E.甲狀腺CT
74.男性,75歲。反復(fù)咳嗽咳痰30余年,近半個月咳嗽咳痰加重伴雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干濕啰音。經(jīng)抗感染、利尿等治療后癥狀有所好轉(zhuǎn)。但2天后出現(xiàn)神志不清,手足搐搦。急查血?dú)夥治鍪荆簆H 7.32,PaO2?72mmHg,PaCO2?68mmHg,HCO3-?44mmol/L,K+?2.7mmol/L,Na+?132mmol/L,Cl-?67mmol/L,應(yīng)診斷為
A.呼吸性酸中毒合并高AG代謝性酸中毒和代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
75.女,45歲,心律失常5年,最近常發(fā)生心悸,胸口憋悶難受而就醫(yī),查電解質(zhì):血鉀6.0mmol/L,此次針對高鉀血癥伴發(fā)心律失常,最好的治療是
A.靜脈注射乳酸林格液
B.口服山梨醇
C.靜脈注射乳酸鈉
D.靜脈注射葡萄糖酸鈣
E.口服陰離子交換樹脂
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